Дюфастон при кисте яичника и кровотечении

Дюфастон при кисте яичника и кровотечении thumbnail

Дюфастон мне был прописан при распространенных для женщин патологиях – кистах в яичниках. Доктор уточнил, что основная причина проблемы — нарушения гормонального обмена.

Что такое киста яичника

Опухоль является доброкачественным новообразованием, расположенным на снаружи или внутри органа. Опухоль наполнена жидким экссудатом, способствует увеличению органа в объеме.

Описание препарата Дюфастон

Средство относится к заменителям натурального прогестерона.

Показания к назначению

Производитель советует использовать лекарство:

  • при разрастании клеток эндометрия в матке;
  • при опасности самопроизвольного аборта;
  • выкидыше;
  • при синдроме предменструального напряжения;
  • при периодическом отсутствии менструаций и дисменорее;
  • при кровоизлияниях из матки.

Средство предназначено для заместительной гормональной терапии.

Инструкция по применению Дюфастона

Препарат рекомендуется к применению в соответствии с прилагаемой аннотацией.

Обследование и анализы перед назначением Дюфастона

Пациентка проходит полное диагностическое обследование:

  • осмотр гинеколога – для определения патологических изменений или аномальных кровотечений;
  • маммография – показывает общее состояние груди;
  • анализ на гормональный фон.

Правила приема

Дюфастон предназначается для перорального приема, по 1-2 единицы в день, зависит от подвида заболевания. Прием не зависит от еды, применение осуществляют через равномерные отрезки времени. От пациентки требуется строгое выполнения алгоритма лечения кисты, назначенной врачом.

Лечение при беременности

Дюфастон позволяет снизить угрозу выкидыша, возникшую на фоне недостаточности прогестерона.

Особенности терапии во время лактации

Активные ингредиенты средства легко проходят в молоко матери, что является противопоказанием для приема. При необходимости терапии Дюфастоном грудное вскармливание прекращают.

Прием средства в детском возрасте

Образование кист регистрируется и в подростковом возрасте, что позволяет назначать Дюфастон детским гинекологом. Терапия позволяет избежать хирургического вмешательства.

Побочные эффекты и противопоказания

Лекарственное средство способно провоцировать негативные ответы организма в ответ на проводимое лечение. Использование без одобрения врача Дюфастона для лечения кисты находится под запретом – во избежание развития нестандартных реакций.

Противопоказания к применению

Медикамент запрещен к применению при следующих условиях:

  • при высоком уровне чувствительности к компонентному составу препарата;
  • во время проведения иных вариантов лечения сформированных кист в яичниках;
  • при нарушениях функциональности печени;
  • при низком уровне показателей свертываемости крови.

Повышенная осторожность необходима при совмещении Дюфастона с эстрогенами, в качестве средства заместительной гормональной терапии, для пациенток с заболеваниями:

  • с сахарным диабетом;
  • приступами головных болей;
  • болезнями сердечно-сосудистого отдела;
  • с эпилепсией;
  • нарушением работоспособности почек.

Побочные эффекты от приема

Терапевтические манипуляции способны провоцировать некоторые нестандартные реакции организма:

  • приступы мигрени, головной боли;
  • повышенный уровень чувствительности к составляющим компонентам;
  • симптоматические признаки гемолитической анемии;
  • аллергические проявления – высыпания, навязчивый зуд, красноватые полосы, в сложных вариантах – отек Квинке;
  • увеличение чувствительности груди;
  • самопроизвольные кровотечения из матки;
  • незначительные отклонения в работе печени, с состоянием общего недомогания, слабости.

Формирование распространенной отечности тканей регистрируется в редких случаях.

Аналоги

Существует множество заменителей зарубежного и российского производства. Подбором аналогов занимается лечащий врач, исходя из диагностических данных, причин появления побочных реакций на медикаментозное средство.

Фотогалерея — аналоги Дюфастона

Дюфастон при кисте яичника и кровотечении

Дюфастон при кисте яичника и кровотечении

Таблица распространенные аналоги

Отзывы врачей о лечении кисты яичника Дюфастоном

Крылов Андрей Юрьевич, акушер-гинеколог

«Любое новообразование в яичниках, превышающее объем в 2 см, является опасным при дальнейшем перерождении в онкологический процесс. Кисты в организме ведут себя непредсказуемо – от длительного латентного состояния, до резкого перехода в стадию активного роста. Без средства дальнейшее поведение кисты предугадать невозможно».

Пукало Галина Петровна, гинеколог-эндокринолог

«Если в ходе терапии отмечается уменьшение площади кисты, то предполагается ее функциональная этиология. Такой тип кист не уменьшается при приеме гестагенов или в периоде менструального цикла. При положительной динамике от препарата необходима наблюдение за поведением новообразования, вместо хирургического иссечения».

Отзывы пациенток о лечении кисты яичника Дюфастоном

Мнение прошедших курс лечения положительное, но имеет определенные нюансы.

Ирина

«Маме прописали этот медикамент при кисте. Опухоль исчезла, но она сильно прибавила в массе и потом долго боролась с новой проблемой».

Татьяна

«На диагностике обнаружили две минимальные кисты и прописали препарат. Принимала два месяца и полностью избавилась от болезни. Отрицательных эффектов не замечала, вес особо не изменился – прибавилось пара килограммов.

Юлия Олеговна

Здравствуйте! Меня зовут Юлия Олеговна. Я — руководитель проекта endometriy.com.
Окончила факультет “Лечебное дело” (Нижегородская государственная медицинская академия (НижГМА), окончила интернатуру по специальности “Акушерство и гинекология”. Буду рада если наши материалы помогут вам разобраться в своих недугах. Помните, что все статьи на проекте предназначены только для ознакомления (в информационных целях), при возникновении подозрений или признаков болезни необходимо немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.

Читайте также:  Контактные кровотечения при половом акте

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Авторы | Последнее обновление: 2020

Дюфастон – это гормональный препарат, применяющийся в терапии различных гинекологических заболеваний. Лекарственное средство влияет на работу яичников, способствует стабильной секреции эндометрия и нормализации менструального цикла. В отличие от многих гормональных препаратов, Дюфастон не подавляет овуляцию, что позволяет его использовать при планировании беременности.

Дюфастон при кисте яичника назначается по определенной схеме коротким курсом. Эффективность препарата признана ведущими гинекологами. Дюфастон не только способствует быстрому регрессу функциональных образований, но и препятствует их повторному появлению. Рассмотрим подробнее, как правильно применять препарат, чтобы получить максимальный эффект от терапии и сохранить репродуктивное здоровье.

Общие сведения о Дюфастоне

Действующим веществом препарата является дидрогестерон. Этот гестаген – синтетический аналог женского гормона прогестерона. Попадая внутрь, дидрогестерон оказывает такое влияние на организм:

  • Снижает выработку собственного лютеинизирующего гормона;
  • Способствует секреции эндометрия – слизистого слоя матки;
  • Нормализует вторую фазу менструального цикла (лютеиновую, идущую под влиянием эндогенного прогестерона).

Дюфастон помогает нормализовать лютеиновую фазу менструального цикла.

Дюфастон не обладает андрогенной и эстрогенной активностью, то есть не приводит к повышению уровня этих гормонов. Препарат не влияет на работу надпочечников и не оказывает анаболического действия. Этим дидрогестерон выгодно отличается от иных гормональных средств, оказывающих воздействие не только на основную патологию, но и на некоторые звенья обмена веществ.

Дюфастон выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В одной таблетке содержится 10 мг вещества. В упаковке – 20 шт. Для парентерального применения существуют аналоги дидрогестерона.

Прием препарата показан не только при кисте яичника. Синтетический аналог прогестерона помогает и в других ситуациях:

  • Нарушения менструального цикла различного генеза;
  • Эндометриоз любой локализации;
  • Предменструальный синдром;
  • Бесплодие, связанное с недостаточностью лютеиновой фазы цикла;
  • Лечение и профилактика некоторых состояний в пременопаузе;
  • Аномальные маточные кровотечения у подростков и в репродуктивном периоде.

Врач может назначить женщине Дюфастон при аномальных маточных кровотечениях.

Дюфастон разрешен к применению при беременности с ранних сроков. Препарат назначается при угрожающем аборте, связанном с нехваткой собственного прогестерона. Применяется он и в случае привычного невынашивания беременности. Активно используется препарат на этапе подготовки к зачатию ребенка.

Дюфастон назначается в терапии кист яичников у девочек-подростков. Препарат не влияет на половое созревание и довольно хорошо переносится. Применение дидрогестерона у детей до наступления менархе (первой менструации) не изучено.

Показания для применения Дюфастона при кисте яичника

Дидрогестерон назначается при выявлении такой патологии:

  • Фолликулярная киста яичника – полость, возникшая из фолликула, не сумевшего дозреть до положенного размера и пройти овуляцию. Образование достигает величины 10-12 см. Склонно к спонтанному регрессу;
  • Лютеиновая киста яичника – образование, возникающее из желтого тела (временной железы, секретирующей прогестерон). Растет медленно, редко достигает величины более 6-8 см. Может выявляться во время беременности. Способна самостоятельно рассасываться без применения медикаментов;
  • Эндометриоидная киста – это скопление очагов эндометрия (гетеротопий) в яичниках. Существует на всем протяжении репродуктивного возраста. Может спонтанно исчезнуть в менопаузу.

Прием препарата рекомендован при кистах размерами до 3-4 см. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии.

Препарат может помочь в лечении кист небольших размеров.

Пациентки, пришедшие на прием к гинекологу, задаются закономерным вопросом: а нужно ли принимать Дюфастон, если киста может рассосаться и без него? Единого мнения по этому вопросу не существует. Одни гинекологи советуют не трогать функциональную кисту и ждать, пока она регрессирует самостоятельно. Другие врачи указывают на то, что без гормональной поддержки рассасывание полости будет идти очень медленно и может не случиться в установленный срок (3 месяца).

Сторонники Дюфастона приводят и другие аргументы:

  • Без лечения киста продолжает расти, что увеличивает риск развития осложнений. Возможен перекрут ножки или разрыв капсулы;
  • Фолликулярное образование яичника препятствует зачатию ребенка;
  • Гормонально активные кистозные полости нарушают менструальный цикл, увеличивают объем ежемесячных выделений и создают значительный дискомфорт.

Лечение кисты яичника Дюфастоном – это возможность ускорить регресс образования и обойтись без операции. По этой причине гинекологи предпочитают перестраховаться и назначают своим пациенткам дидрогестерон коротким курсом на 2-3 месяца.

Важно знать

Пить Дюфастон при любой патологии яичника можно только после консультации с врачом и установленного диагноза.

Противопоказания к применению препарата

Дюфастон не назначается в таких ситуациях:

  • Параовариальная, дермоидная или серозная киста яичника;
  • Подозрение на злокачественную опухоль;
  • Развитие осложнений: перекрут кисты, разрыв капсулы с кровоизлиянием в яичник;
  • Выявление кисты в менопаузу.

При такой патологии применение гормонов не эффективно. Показано оперативное лечение – плановое или экстренное.

Не назначается дидрогестерон и при наличии иных состояний, не связанных напрямую с кистой яичника:

  • Вагинальное кровотечение неясного происхождения;
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • Диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли любой локализации;
  • Период лактации.

Препарат не назначается кормящим женщинам.

Действие дидрогестерона на яичники

Дидрогестерон по-разному влияет на патологию:

  • При фолликулярной кисте препарат снижает уровень собственных эстрогенов – основного виновника развития болезни. Содержимое полости уменьшается, стенки образования спадают, и оно рассасывается;
  • При кисте желтого тела Дюфастон блокирует выработку эндогенного прогестерона. Попадая в кровоток, препарат создает избыток гормона. Сигнал идет в головной мозг, где по механизму обратной связи снижается выработка лютеинизирующего гормона и замедляется синтез собственного прогестерона. Киста лишается поддержки и регрессирует;
  • При эндометриозе дидрогестерон способствует рассасыванию гетеротопий за счет подавления избыточного синтеза эстрогена – основной причины развития болезни.

Важная особенность Дюфастона заключается в том, что этот препарат не подавляет овуляцию, поэтому может применяться на этапе планирования беременности.

Дюфастон можно принимать и во время планирования беременности, так как препарат не влияет на фазу овуляции.

Эффект от использования дидрогестерона наступает через 2-3 месяца. Под влиянием гормона образование уменьшается в размерах и постепенно регрессирует. Контрольное УЗИ проводится через 3 месяца после очередной менструации. При ультразвуковом исследовании оценивается размер полости, и полученный результат сравнивается с данными предыдущего осмотра.

В лечении эндометриоза яичников Дюфастон может назначаться более длительным курсом – на 6 месяцев. Контрольное УЗИ проводится каждые 3 месяца после менструации. За этот период киста должна значительно уменьшиться в размерах или полностью регрессировать.

Дюфастон – не панацея, и далеко не всегда препарат справляется со своей задачей. Дидрогестерон не лечит причину кисты яичника, а лишь меняет гормональный фон и способствует регрессу заболевания. Случается, что за отведенный срок полость не рассасывается или уменьшается незначительно. В этом случае без операции не обойтись.

Успешное лечение гормонами не означает, что киста никогда не вернется. Функциональные образования яичников – лютеиновые и фолликулярные – могут вновь возникнуть в любое время на всем протяжении репродуктивного возраста. Эндометриоз и вовсе склонен к рецидиву в течение года после отмены препарата.

На заметку

Если женщина планирует беременность на фоне эндометриоза, зачатие ребенка должно произойти в ближайшие месяцы после завершения терапии. В противном случае болезнь может вернуться, и курс лечения придется проходить заново.

Эндометриоз после отмены Дюфастона, как правило, возвращается.

Нежелательные побочные эффекты

Принимать Дюфастон можно только по назначению врача. Самолечение недопустимо – препарат обладает большим числом побочных эффектов и может подорвать здоровье женщины.

Нежелательные эффекты:

  • Сбой менструального цикла: изменение продолжительности и объема месячных (в любую сторону), появление межменструальных выделений;
  • Головная боль по типу мигрени;
  • Тошнота, возможна рвота;
  • Боль в животе;
  • Желтуха;
  • Снижение настроения вплоть до депрессии;
  • Потеря сексуального влечения;
  • Кожный зуд, сыпь по типу крапивницы;
  • Отеки конечностей;
  • Прибавка веса.

Одним из побочных эффектов применения препарата может стать лишний вес.

При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Важно знать

У небольшого числа женщин на фоне приема Дюфастона отмечаются прорывные кровотечения. В такой ситуации дозировка препарата увеличивается после согласования с врачом.

Как правильно принимать Дюфастон

Согласно инструкции по применению, дидрогестерон назначается по схеме:

  • При фолликулярной и лютеиновой кисте – по 10-20 мг (1-2 таблетки) один раз в день с 5 по 25 день цикла;
  • При эндометриоидном образовании дидрогестерон применяется по 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме;
  • При маточных кровотечениях, возникших на фоне кисты, препарат используется в высоких дозах. Сначала Дюфастон назначается по 10 мг 4 раза в день до остановки кровотечения, далее дозировка постепенно снижается до 10 мг в сутки.
Читайте также:  Апоплексия без кровотечения лечение

При наличии сопутствующей патологии схема применения рассчитывается индивидуально.

Во время беременности на фоне кисты яичника препарат назначается ежедневно по 10-40 мг до срока 16 недель. После формирования плаценты необходимость в приеме дидрогестерона пропадает. Отмена Дюфастона проводится постепенно: убирается половина или целая таблетка в неделю. В итоге женщина переводится на прием ½ таблетки в сутки, и еще спустя 7 дней препарат полностью отменяется.

Отказ от Дюфастона должен быть постепенным.

Важно знать

Резкое прекращение приема Дюфастона грозит развитием маточного кровотечения. Во время беременности внезапная отмена лекарства может привести к выкидышу.

Аналоги: чем иногда заменяют Дюфастон

Не только дидрогестерон может убрать кисту яичника. Другие препараты прогестерона также работают против патологии:

  • Утрожестан. Препарат содержит прогестерон, идентичный естественному гормону. Многие врачи считают, что Утрожестан лучше Дюфастона. Натуральный прогестерон лучше усваивается организмом и реже приводит к развитию побочных эффектов. Выпускается в двух формах: капсулы для приема внутрь и введения во влагалище;
  • Прогестерон. Препарат с названием, аналогичным женскому гормону, выпускается только в инъекционной форме. При кистах яичников может назначаться для нормализации менструального цикла и вызова месячных;
  • Норколут не является в полной мере аналогом Дюфастона. В его состав входит норэтистерон – другой гестаген. Это довольно сильное средство, и при простых кистах яичника не применяется. Препарат может быть назначен при выявлении сопутствующей патологии матки.

Гормональные препараты, помогающие в лечении кисты яичника.

К сведению

Дюфастон не может спровоцировать рост кисты яичника. При появлении новообразования на фоне приема препарата стоит искать иную причину болезни.

Особенности применения препарата при поликистозе яичников

Несмотря на схожее название, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) не имеет никакого отношения к функциональным или эндометриодным образованиям. СПКЯ – это тяжелая патология, связанная с серьезными метаболическими нарушениями в организме. К отличительным симптомам поликистоза относятся:

  • Рост лютеинизирующего гормона и изменение соотношения ФСГ/ЛГ;
  • Увеличение яичников в размерах и появление большого числа незрелых фолликулов – кист, заполненных жидкостью;
  • Хроническая ановуляция – яйцеклетка не созревает, зачатие ребенка становится невозможным;
  • Сочетание с метаболическими нарушениями (ожирение, инсулинорезистентность, сахарный диабет);
  • Нередко идет вместе с гипертонией, сопровождается маскулинизацией (избыточный рост волос на теле и лице, акне, облысение по мужскому типу).

Препараты прогестерона применяются при СПКЯ для нормализации менструального цикла и запуска овуляции. Дюфастон назначается с 16 по 25 день. Дидрогестерон имитирует вторую фазу цикла и тем самым способствует приходу месячных. После курса терапии происходит полноценное отторжение эндометрия.

Важно знать

Дюфастон и его аналоги не лечат поликистоз яичников. Препарат не стимулирует овуляцию и не способствует зачатию ребенка, не убирает кистозные полости из яичника и не восстанавливает обмен веществ. Применение Дюфастона оправдано только в комплексе с другими лекарственными средствами в терапии СПКЯ.

При лечении поликистоза яичников Дюфастон применяют только как дополнительное средство, нормализующее менструальный цикл. На саму патологию препарат не влияет.

Отзывы о применении Дюфастона при патологии яичников

Женщины по-разному комментируют прием препарата:

Отзыв

Принимала Дюфастон 3 месяца по схеме, как врач прописал. Опасалась набрать вес, но этого не произошло. При повторном УЗИ кисты не обнаружили. Дюфастон помог избавиться от болезни.

Алена

Отзыв

Пропила курс Дюфастона, после месячных пошла на УЗИ. Препарат не помог – кисты выросли не только на левом, но и на правом яичнике. Стали выпадать волосы на голове, появились прыщи. Быть может, лечение назначили неправильно?

Светлана

Отзыв

Менструации всегда были нерегулярными – по 3 месяца не приходили. При обследовании был выявлен поликистоз яичников. Пропила курс Дюфастона + витамины, далее принимала оральные контрацептивы. После лечения и стимуляции овуляции удалось забеременеть. Сейчас сыну 4,5 года, готовлюсь к зачатию второго ребенка.

Галина

Мнение врачей в отношение Дюфастона вполне однозначное. При разумном применении препарат помогает добиться уменьшения кисты и ее рассасывания. Дидрогестерон также позволяет нормализовать менструальный цикл и добиться регулярных месячных. Спорным остается лишь один вопрос – стоит ли назначать Дюфастон при функциональных кистах, которые и без лечения способны к регрессу? Поскольку четких рекомендаций по этой проблеме нет, решение принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической картины, возраста женщины и иных значимых факторов.

Полезное видео о лечении кисты яичника гормональными препаратами

Подробно о сути лечения патологий репродуктивной системы Дюфастоном

Источник