Кровь из носа при рассеянном склерозе

Кровь из носа при рассеянном склерозе thumbnail

Клинический анализ крови при рассеянном склерозе ― это самый простой и бюджетный вариант определения состояния среди больных с диагнозом РС.

Но наиболее точные результаты получают при комплексном обследовании, в которое входят КТ, МРТ, ЭЭГ, ЭНГ, ЭМГ, дуплексный метод и т.д.

Что показывает анализ крови при рассеянном склерозе?

Для исключения или подтверждения диагноза Р.С., а также для отслеживания динамики патологических процессов демиелинизации, в лабораторных условиях оцениваются следующие показатели крови при рассеянном склерозе:

• реакция лимфоцитов при взаимодействии с белком миелина;
• количество вырабатываемых организмом антител по отношению к миелиновым соединениям;
• цитокинальный уровень (группы цитокинов, которые специализируются на обеспечении мобилизации воспалительного ответа).

Общий анализ крови при рассеянном склерозе

На ОАК направляют людей с неясной этиологией заболеваний, ухудшающих качество жизни. Именно поэтому, сдача общего анализа не может на 100% подтвердить или опровергнуть наличие РС у обследуемого человека. Но существует ряд изменений, которые косвенно указывают на протекание Р.С. К таким характеристикам относятся:

• Уменьшение общего количества специфических иммунных клеток ― лейкоцитов. Именно лейкоциты в крови при рассеянном склерозе атакуют чужеродные тела, помогая в нормальном состоянии бороться организму с вирусными инфекциями. При аутоиммунных болезнях организм атакует сам себя. Вырабатываемые антитела «нападают» на здоровые ткани, в т.ч. отростки нервов ― аксоны. Стоит насторожиться, если показатель менее 4 х 10 в 9 степени Ед/л.

• Количественное увеличение числа лимфоцитов ― продуцирование клеток возрастает в 4 и более раза по сравнению с выработкой аналогичных соединений в организме здорового человека. Эти клетки отвечают за все иммунные реакции. Лимфоциты в крови при рассеянном склерозе выполняют функции разрушителей миелиновых оболочек спинного и головного мозга. Именно из-за таких разрушений в ЦНС ухудшается двигательная функция, острота зрения, слуха, может наблюдаться заторможенность реакций, мышления. В медицинской практике повышенным считается уровень, превышающий 5х109/л.

• Рост скорости оседания эритроцитов указывает на протекание любого воспалительного процесса внутри. При рассеянном склерозе СОЭ в анализе крови будет намного увеличенной. Это объясняется соединением красных кровяных телец с белками, которые выделяются при воспалениях разного происхождения. В данном случае в роли «тяжей» выступают С-реактивный белок, фибриноген и пр. При развитии РС показатель СОЭ может превышать 40мм/час, тогда как у здоровых женщин аналогичная скорость варьируется на уровне 0,2-1,5 см за один час, а у мужчин ― 2-10 мм за 1 ч.

Примечание: уровень сахара остается неизменным, поэтому нецелесообразно постоянно отслеживать этот биохимический анализ крови при рассеянном склерозе, если на то отсутствуют показания.

Очищение крови при рассеянном склерозе

Одним из эффективных методов терапии при первичной и вторичной формах заболевания является плазмаферез.

Противопоказания:

• аллергия на альбумин после заморозки, плазму или гепарин;
• нестабильность гемодинамики;
• гипокальциемии;
• пониженный уровень белков.

Этапы процедуры:

1. Взятие биологической жидкости пациента.
2. Отделение плазмы от красных клеток.
3. Отдельно очищают плазму и кровь.
4. Обратное вливание.

Плазмаферез проводится в стационаре под наблюдением врачей, поскольку сразу после выполнения медицинских манипуляций может наблюдаться головокружение, расплывчатость перед глазами, тошнота (симптомы спровоцированы повышением артериального давления).

После курса процедур пациенты отмечают бодрость, прилив сил, общее улучшение состояния.

Передается ли рассеянный склероз через кровь?

Аутоиммунные хронические заболевания не способны передаваться через кровь. Более того, Р.с. не передается по наследству, может передаваться лишь предрасположенность к развитию болезни у детей и внуков в будущем.

О том как определить болезнь по группе крови, смотрите ЗДЕСЬ

ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ

Источник

Рассеянный склероз поражает лиц молодого возраста. Правильный диагноз устанавливается на 4-5 год после появления первых симптомов. К сожалению, диагностика болезни сложна. Промедление в терапии неблагоприятно сказывается на здоровье пациента. Что необходимо для своевременного выявления болезни и какие анализы указывают на начало процесса? Об этом расскажем далее.

Читайте также:  Картинки с кровью из носа

Анализ крови

Лабораторные тесты при РС играют вспомогательную роль. Для диагностики используются методы визуализации. Только наличие очагов демиелинизации позволяет выставить диагноз и начать лечение. Но

Источник

1022 просмотра

22 июня 2020

Щас загружу основные документы. Хотят поставить диагноз Рассеянный склероз. Но говорят есть шанс что не он. Я хочу надеяться на ошибку. Посмотрите вложения и скажите что думаете и что мне делать? Из жалоб на данный момент приступы( ежедневные) как будто я под наркотиками . Резкая смена цветом и восприятия. Предобморочное состояние, трудно дышать. Пару месяцев назад было хуже. Щас научилась перетерпивать это состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Добрый вечер! Загрузите документы, пожалуйста! Уточните жалобы и возраст

Софа, 22 июня

Клиент

Ирина, 27 лет. Жалобы почти как год. Начались после операции плановой по травматологии.случился приступ какой то. Головокружение и не могла дышать. Потом были кратковременные быстро проходящие головокружения. Через пол года( тошнота, мигрени, не проходящие головокружения, и трудности с дыханием. Скорая по прибытию говорила панические атаки . ) Хотя это длиться могло неделями не проходя. Сейчас ежедневные такие же приступы, но хоть с периодами улучшения большей по времени. Пила золофт ,атаракс, .

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Ставится у меня под сомнение диагноз рассеянный склероз. Нет подтверждения на МРТ и зрительные нервы в порядке, да и жалобы не совсем укладываются в картинку. А Вас не хотят госпитализировать в стационар? Из всех методов диагностики остаётся только люмбальная пункция , а до неё могут поставить диагноз демиелинизирующее заболевание под знаком ? . В чем я сильно сомневаюсь

Софа, 22 июня

Клиент

Ирина, ну меня будут госпитализировать потому что сказали начальная стадия рс(( на обследовании глаз были скотокомы и истончение зрительного нерва.я пару месяцев назад жаловалась на мушки перед глазами и ухудшение зрения. щас получше стало. было прям очень плохо. состояние наркотического опьянения. как будто упаду в обморок. всё плыло. ухудшения слуха. лежала дома 2 недели. щас уже не так плохо. но приступы такие ежедневно всё равно(полегче только

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Вот об этом Вы сразу не сказали, дело в том, что по заключению зрительных нервов пишут , что данной патологии не выявлено. Тяжело судить о наличии рассеянного склероза на расстоянии, без неврологического осмотра. Поэтому дождитесь госпитализации для установки точного диагноза

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Здравствуйте,а с контрастом тоже делали?

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

На основании этих обследований РС под большим вопросом,и расположение очагов,и отсутствие накопления контраста,и нет изменений в вызванных потенциалах зрительных нервов,нужно смотреть в динамике через 3 месяца

Софа, 22 июня

Клиент

Евгения, может контраст не успел накопиться? я просто удивилась когда мне ввели контраст прям на столе и сразу продолжили мрт. даже не подождали ни капли. но на всех мрт есть какие то очаги. и что это такое?( а когда я делала с контрастом спросила у рентголога есть демилизация? она ответила что то есть

Софа, 22 июня

Клиент

Евгения, динамику через 3 месяца? но плохо то сейчас(

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Демиелинизация может иметь разную причину помимо рассеянного склероза,это могут быть резидуальные( врождённые) очаги,могут иметь сосудистый характер, конечно нужно разбираться,искать причину, лучше на уровне специализированного стационара

Софа, 22 июня

Клиент

Евгения, я и так на больничном уже 3 месяца. не выздоравливаю.

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Иногда диагноз поставить сразу не удается,приходится смотреть как ведут себя очаги в динамике,в любом случае вам сейчас невролог должен скорректировать лечение на основании этих обследований
Если есть возможность,прикрепите ещё неврологический осмотр,есть ли изменения в неврологическом статусе

Читайте также:  Сгустки крови при высмаркивании из носа идет кровь

Софа, 22 июня

Клиент

Евгения, на осмотре только тремор рук(хотя я этого не замечала) и тихая быстро истощающаяся в процессе разговора речь. и всё

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.
Вы были на осмотре у окулиста с целью диагностики зрительного нерва?

Софа, 22 июня

Клиент

Вера, да. я выше описала уже. истоньчение зрит нерва и скотокомы

Софа, 22 июня

Клиент

Вера, но окулист сказал не характерны мои изменения для рс. я спросила а для начальной стадии? она ответила -да. может. и как это понимать?

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Офтальмолог, Окулист

При РС наблюдается острый неврит зрительного нерва, чаще односторонний. Обычно РС и дебютирует с неврита.
Истончение и скотомы не показатели РС. Но стоит понаблюдать.
Делать каждве 6 мес ОКТ зрительного нерва-смотреть динамику

Софа, 22 июня

Клиент

Вера, да точно. там было неврит зрит нерва. на одном глазу.

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Офтальмолог, Окулист

Тогда конечно надо дообследоваться, с контрастом обязательно. Но хочется верить, что все у вас хорошо

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, суля по вашим исследованиям и жалобам, нельзя исключить рассеянный склероз, однако, необходимо сделать МРТ спинного и головного мозга с контрастом, без него очаги сомнительные. Плюс нужен неврологических осмотр, чтобы определить наличие объективных неврологических изменений. Никто вам заочно такой диагноз не поставит.

Софа, 22 июня

Клиент

Екатерина, мрт гол мозга с контрастом есть(

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог, Терапевт

Я не увидела. Там написано без контраста

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог, Терапевт

А , увидела, загрузился последний файл. Накопления контраста нет, мозолистое тело и мозжечок чистый. Сказать что процентов, что это очаги демиелинизации нельзя. Плюс зрительные нервы чистые. Диагноз рассеянного склероза слмнителен.

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Здравствуйте. По Вашим жалобам на рассеянный склероз не похоже. По МРТ тоже не сказать что четко, так как во первых контраст не накопили эти очаги, во симптоматика не соответствует зонам. При рассеянном склерозе очаги образуются достаточно быстро (это при сосудистых могут постепенно медленно и тогда симптоматика смазанная) и из-за быстроты появления симптомы четкие обычно и четко соответствуют локализациям.
Конечно эти доводы не 100% гарантия, но по моему маловероятно. Вам МРТ надо будет в динамике попозже , месяцев через 6 вновь пройти и тогда если очагов новых не будет и накопления контраста то думаю переживать не о чем.
Как помог Золофт и Атаракс, эффект был?

Софа, 22 июня

Клиент

Яна, немного помогли. с ними я смогла перетерпивать ухудшения и не впадать в панику. но трудоспособность не восстановлена . скажите а на мрт есть признаки указывающие на рс? просто мне все врачи говорят он,но пока ещё с надеждой. а какие должны быть жалобы в моём случае? скажите пожалуйста. у меня много чего. просто называю наиболее сильные

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Нет я не буду говорить какие жалобы предположительно могут быть ) не самая хорошая идея, так как они могут у Вас появиться Вы их себе запрограммируете !
Лучше Вы перечислите сами максимально жалобы.
Но по МРТ нет очагов в тех местах которые бы могли подтвердить Ваши жалобы !

Софа, 22 июня

Клиент

Яна, я читала что для РС характерно очаги глиоза вблизи желудочков. У меня как раз они там по описанию. Я права?( Это указывает на РС ? У меня нарушения менструального цикла было, правая кисть онемела , челюсть болит, ( справа сустав) , не могу долго сосредоточиться, читаю с усилием( вникаю долго) , иногда строки скачат, то опять нормально вижу. , Но про предобморочное состояние, я уже писала и ещё ощущение в шее сзади непонятное. Как будто там что то переливается иногда( как жидкость) . Без боли. Например щас лежу и несколько раз ощущала и слышала как в шее конкретно по кости какой то звук

Читайте также:  Кровь из носа каждый день у ребенка 4 года

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

Добрый день. Ну по поводу очагов, перивентирикулярно ( вдоль желудочков) очаги не только при рассеянном склерозе – а те же привычные сосудистые очаги там же располагаются, по этому этот факт ни за ни против не говорит.
Нарушение менструального цикла говорит больше за эндокринные нарушения, тут нужно искать , как говориться “капаться”.
Вот кисть онемевшая не 100% плюс, но можно отнести к симптомам РС. Но опять же онемение кисти может быть и при банальном остеохондрозе, и психосоматикой, то есть онемение есть а причины нет. Боли в челюсти не имеют отношения к РС. Нарушение сосредоточения я бы тоже не отнесла. Предобморочные состояния, ощущения в шее , все это не подтверждает!!
Единственное что самое правильное будет – это через 6 месяцев вновь МРТ с контрастом, аппарат выбирать строго от 3 до 7 Тесла, так как менее не так качетсвенно увидит, хорошие аппараты порой и без контраста дифференцируют сосудистые очаги и демиелинизирующие, и за это время если очаги не образуются и контраст не накопят они то фактически диагноз исключен.
можно пройти не самое приятное обследование – люмбальную пункцию – определение олигоклональных антител, этот метод точный.

Софа, 23 июня

Клиент

Яна, у меня эти симптомы появились вне стресса. В том то и дело. И усугублялись .только потом началась беготня по врачам. А сосуды у меня в норме и сердце и т.п. откуда там взяться другим очагам?

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Невролог

А вот парадокс, сейчас это достаточно частое явление когда молодой человек без сосудистой патологии показывает МРТ а там единичные очаги сосудистые. Это может быть например резкий скачок давления , который могли не уловить.
В целом я лишь хочу сказать что многие Ваши жалобы не похожи на проявления рассеянного склероза. А сосудистые очаги вполне могут иметь место быть.

Кровь из носа при рассеянном склерозе

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться в условиях стационара – провести пункцию и анализ спинномозговой жидкости на предмет иммуноглобулинов G, только это с точностью укажет на РС! Дополнительно мрт с контрастированием спинного мозга и повторное мрт гол. мозга на предмет появления или отсутствия новых очагов. Что касается наличия очагов около желудочков – да, такое бывает при РС, но это бывает и при нарушении кровообращения и очаги сосудистые могут тоже там же располагаться.
Описанные Вами жалобы на приступы головокружения, опьянения, могут проявиться от сильного эмоционального потрясения, как тогда – год назад , перед операцией, так и сейчас от неизвестности и опасений. Вы изучили свою проблему и многие симптомы могут быть как самовнушение , из головы.

Софа, 23 июня

Клиент

Юлия, у меня эти симптомы появились вне стресса. В том то и дело. И усугублялись .только потом началась беготня по врачам. А сосуды у меня в норме и сердце и т.п. откуда там взяться другим очагам?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник