Ларингит или пневмония как

Ларингит или пневмония как thumbnail

Ларингит, пневмония – это 2 воспалительных заболевания органов дыхательной системы, которые очень часто возникают у человека. Их неправильное лечение чревато осложнениями, поэтому каждый должен понимать особенности течения заболеваний, их симптоматические проявления, возможные варианты лечения.

Ларингит

Причины и симптомы

Ларингит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются голосовые связки и слизистая оболочка гортани.

Причинами развития болезни в большинстве случаев становятся перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, во время которых и происходит поражение дыхательных путей.

Читайте также:

Насколько опасно воспаление легких для взрослых и детей.

Особенности развития и терапии застойной пневмонии.

Самыми частыми причинами развития ларингита становятся:

  • бронхиты;
  • пневмония;
  • ангина;
  • ринит;
  • тонзиллит;
  • курение, алкоголь;
  • производственный фактор (использование сильнодействующих химических реактивов).

Самыми распространенными симптомами заболевания являются:

  • постоянное ощущение сухости в гортани, першение;
  • раздражающий сухой кашель, которой со временем может переходить во влажный с отделением небольшого количества мокроты;
  • сильная боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • голос больного становится сиплым и хриплым;
  • если заболевание носит острую форму, то температура тела достигает 38-39°C;
  • если заболевание приобрело хроническую форму, то может наблюдаться одышка или возникать отечность гортани.

В медицине принято различать 2 формы заболевания: хроническую и острую.

  1. Острый ларингит чаще всего возникает как самостоятельное заболевание и при правильном и своевременном лечении проходит за 7-10 дней. Воспаление при острой форме может распространяться по всей гортани или захватывать некоторые ее участки.
  2. При хроническом ларингите воспалительные процессы возникают с определенной периодичностью. Лечить такое заболевание сложно, так как полного выздоровления не наступает. В основном хроническая форма диагностируется у педагогов, как профессиональная болезнь, или у людей, которые злоупотребляют спиртным и табаком.

Признаки ларингита

Диагностическа и лечение

В случае развития острой формы заболевания диагностировать заболевание может ЛОР при помощи физического обследования. Для этого может быть выполнена пальпация шеи, где во время заболевания будут воспалены лимфатические узлы. Также осматриваются горло, нос на предмет наличия сопутствующих заболеваний. Именно такой осмотр даст возможность выбрать правильную тактику лечения.

В случае, когда обычная пальпация не дает возможность точно установить диагноз или голосовые проблемы настолько серьезные, что не вписываются в общую картину заболевания, врач может назначить следующие обследования:

  1. Ларингоскопия. Здесь используется эндоскоп, который дает возможность основательно осмотреть гортань. Это исследование позволит взять анализ на биопсию в случае подозрения на рак.
  2. Видеоларингостробоскопия. При этом анализе врач может внимательно изучить вибрацию голосовых связок, чтобы подтвердить или опровергнуть природу повреждения гортани.

Лечение назначается врачом в зависимости от формы заболевания и причин, которые его вызвали. Обязательным условием является в течение недели не разговаривать, чтобы дать раздраженным голосовым связкам полностью успокоиться. Также врач рекомендует на время лечения полностью изменить свой рацион: необходимо исключить соленую, острую пищу, приправы, пряности.

В качестве медикаментозного лечения рекомендуются ингаляции, смазывания, обильное питье. Особого внимания требуют дети, у которых поставлен диагноз ларингит. Особенности строения гортани и дыхательных путей в детском возрасте могут приводить к сильным приступам кашля или временной асфиксии во сне. Родители не должны паниковать во время такого приступа, а поднять малыша и вынести его на свежий воздух.

Процедура ларингоскопии

Пневмония

Причины и симптомы

Пневмония – это сложное и серьезное заболевание, которое по числу смертельных исходов лидирует в медицинской статистике.

Во время этого заболевания происходит воспаление нижних дыхательных путей, при котором обязательно поражаются легочные ткани.

Самыми частыми причинами развития болезни становятся: бактерия пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка. Кроме этого, пневмонию может вызывать любой воспалительный процесс в дыхательных путях, в том числе и ларингит. Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях становятся пусковыми механизмами, которые создают благоприятные условия для прохождения возбудителя прямо в легкие.

Частыми симптомами пневмонии являются:

  • температура тела до 40°C;
  • сильный кашель с отхождением обильной мокроты;
  • при незначительных физических нагрузках появляется одышка;
  • некоторые больные ощущают дискомфорт или боль в грудной клетке.

Диагностика и лечение

При подозрении на пневмонию врач проводит визуальный осмотр. При прослушивании четко слышны хрипы различного типа. Далее проводятся рентгенологическое исследование и клинический анализ крови. Эти 2 диагностики дают возможность определить масштабы поражения легочной ткани и тип возбудителя.

Существует ряд случаев, когда 2 эти процедуры не дают общей картины заболевания, тогда назначается компьютерная томография.

Лечение выполняют только в условиях стационара, так как требуется регулярное наблюдение врача. В качестве медикаментозного лечения используются антибактериальные препараты, количество которых зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Также используются антибиотики. Чтобы избежать пагубного воздействия антибиотиков на ЖКТ, используются препараты для восстановления микрофлоры.

Чтобы разрежать мокроту при кашле, назначаются отхаркивающие и разжижающие препараты. В случае возникновения одышки могут назначаться бронхорасширяющие лекарства. Самыми распространенными являются ингаляции с небулайзером.

В случае тяжелого течения заболевания могут рекомендоваться иммуностимуляторы, которые помогают организму активировать естественные силы на борьбу с заболеванием.

Температура 40 градусов

Пневмония как осложнение ларингита

Хроническая форма ларингита при неправильном лечении или игнорировании его может стать причиной развития абсцедирующей пневмонии. Это достаточно сложный вид, который может привести к смерти.

Для развития этого вида пневмонии достаточно небольшого количества возбудителей инфекции в ротовой полости или хронической формы ларингита.

До того, как в медицине был получен антибиотик, от этого вида умирал практически каждый второй пациент. На сегодняшний день заболевание поддается лечению, но стоит отметить, что и развивается оно у людей, имеющих алкогольную или наркотическую зависимость, страдающих эпилепсией или другими формами нарушения сознания.

Для лечения могут быть предложены не только терапевтические методы, но и хирургическое вмешательство, которое дает возможность устранить гнойные пораженные участки органа.

Медикаментозное лечение способствует уменьшению интоксикации организма, приведению в норму витаминного, солевого, минерального и белкового баланса, устранению кислородного голодания.

Курс приема антибиотиков будет не менее 1,5 месяцев, что поможет полностью избавиться от бактерий или вирусов, которые поразили легкое и все дыхательные пути.

Особое внимание в лечении уделяется щадящему режиму больного:

  • спать и лежать в кровати можно только с легко приподнятой головой;
  • обязательно используются препараты для нормализации кишечной флоры, так как длительный курс антибиотиков обязательно скажется на работе этого органа;
  • назначается регулярное промывание носа, чтобы слизь выходила наружу и не становилась дополнительным источником бактерий;
  • рекомендуется использовать дробное питание;
  • если организм больного настолько поражен инфекцией, что вся пища не воспринимается желудком, то могут устанавливать катетер для введения препаратов внутривенно, которые помогут поддерживать организм в норме.
Читайте также:  Ларингит и головная боль

В случае когда у взрослого или пожилого человека есть сопутствующие диагнозы, могут возникать серьезные осложнения, которые будут нести угрозу жизни.

Ларингит и пневмония – 2 заболевания, которые, на первый взгляд, не связаны между собой. Но в случае осложнений первого заболевания может развиться более серьезное второе. Поэтому своевременное лечение, обращение к врачу предупредят как развитие пневмонии, так и осложнения ларингита.

Источник

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин – кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

  • аллергия
  • бактериальная инфекция
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • травмы гортани
  • пневмония
  • бронхит
  • фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

  • злокачественные опухоли в области шеи, легких
  • доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
  • паралич связок после инсульта
  • потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки – это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

  • изменение голоса — хриплый или шипящий
  • полную или частичную потерю голоса
  • боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
  • небольшое повышение температуры
  • увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений – рака гортани – выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства – ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т.д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

  • Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
  • Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
  • Полоскать горло теплым раствором морской соли.
  • Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите – это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника – одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста – от 6 месяцев до 3-4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Читайте также:  Катаральный ларингит лечение антибиотиками

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • есть свистящий вдох или выдох
  • беспокоит затрудненное глотание и дыхание
  • выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
  • у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
  • кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
  • кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
  • охриплость у ребенка любого возраста более недели
  • охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

  • Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
  • Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
  • Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию – вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

  • избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
  • чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
  • контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
  • своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
  • пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
  • меньше курить, не бывать в местах, где курят
  • ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
  • ограничить потребление алкоголя и кофеина
  • не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
  • не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
  • ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Наталия Закураева

Источник

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Чаще всего возникает вследствие проникновения в организм инфекций, а также наличия простудных заболеваний, аллергии, вредных привычек.

Ларингит характеризуется охриплостью или исчезновением голоса, болезненным кашлем, першением в горле. Ларингит может иметь как инфекционное, так и аллергическое происхождение.

Виды ларингита

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Хроническую патологию желательно предупреждать, так как лечить ее достаточно сложно.

Острый ларингит начинается стремительно, с общего недомогания, сопровождающегося осиплостью голоса. Он может протекать в следующих формах:

  • Катаральный ларингит. Воспаление наблюдается на слизистой оболочке (включая подслизистый слой) и внутренних мышцах гортани. Катаральный ларингит часто сопутствует различным инфекционным заболеваниям: грипп, коклюш, ОРВИ и т.д. Однако может развиться и как самостоятельная патология. Главная отличительная черта такого ларингита — он возникает внезапно, без каких-либо «предвестников».
  • Отечный ларингит. Воспаление образуется не только на слизистой оболочке гортани, а затрагивает и более глубокие ткани. Чаще всего «виновниками» этой разновидности ларингита являются инфекции или аллергические реакции. У взрослых отек развивается в верхнем отделе полости гортани, у детей — в подскладочном пространстве.
  • Флегмонозный ларингит. Гнойное воспаление распространяется, помимо слизистой оболочки, на связки, мышцы и хрящи гортани. Часто причиной этой разновидности ларингита становятся разнообразные травмы: механические, термические и т.д. В ряде случаев заболевание возникает вследствие дифтерии или гнойного процесса в корне языка.

У маленьких детей ларингит может протекать особенно остро. Он возникает в отделе гортани, находящемся под голосовыми связками. Его называют ложным крупом или подскладочным ларингитом. В основном такая форма заболевания развивается у детей до 5 лет (чаще всего от 1 до 3 лет). Это связано с тем, что у таких малышей гортань еще узкая, а ткань — рыхлая. Подобные анатомические особенности способствуют скорому распространению и развитию воспаления. У детей старше 6-8 лет ложный круп встречается редко. Это заболевание развивается как осложнение ринита, тонзиллита и фарингита или вирусных/бактериальных инфекций.

Ложный круп возникает внезапно, обычно ночью. Ребенок просыпается, потому что ему трудно дышать, он весь в холодном поту, появляется «лающий» кашель, синеют губы, увеличиваются лимфатические узлы. У больных детей поднимается температура и появляются признаки интоксикации. При появлении симптомов ложного крупа рекомендуется немедленно отвезти ребенка в больницу или вызвать скорую помощь.

Хронический ларингит тоже имеет разновидности. Обострения, как правило, происходят в холодную погоду. Существуют следующие виды этого заболевания:

  • Катаральный ларингит. Наиболее распространенный вид патологии. Хроническая катаральная форма аналогична острой, однако проявляет себя не так агрессивно и переносится пациентами легче. Но это не значит, что заболевание не нужно лечить. При бездействии могут развиться осложнения. Этой формой хронического ларингита часто страдают люди, работа которых связана с постоянным напряжением голосовых связок: учителя, певцы, дикторы, актеры и т.д.
  • Гипертрофический ларингит. Происходит разрастание слизистой оболочки гортани. Существует два типа гипертрофического ларингита: ограниченный (с образованием узелков на отдельных участках слизистой) и диффузный (ткани гортани утолщаются). Хронический ларингит этой формы считается предраковым состоянием. Обычно возникает после катарального ларингита, но может развиться и сам по себе.
  • Атрофический ларингит. Развивается в течение длительного времени. При этом виде заболевания происходит истончение слизистой оболочки гортани.

Причины развития ларингита

Причины ларингита

Острый ларингит чаще всего возникает из-за таких патологий:

  • аллергия (обычно на цитрусовые, шоколад, молоко, медикаменты, укусы насекомых);
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • пневмония (воспаление легких);
  • простуда (возникшая вследствие переохлаждения);
  • туберкулез;
  • бронхит.

Также частой причиной возникновения острого ларингита можно назвать травмы гортани (механические, ожоговые, химические).

Сопутствующими факторами считаются:

  • переохлаждение организма;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • снижение иммунитета;
  • раздражение слизистой оболочки крепкими спиртными напитками;
  • курение;
  • прием антибиотиков в течение долгого времени;
  • гормональные нарушения;
  • вдыхание загрязненного (пылью, парами, газами) или слишком сухого воздуха;
  • анатомические особенности строения гортани (например, у малышей — узость просвета);
  • антисанитарные условия труда.
Читайте также:  Лечение ларингита кормящей маме

Причинами развития хронического ларингита являются:

  • недолеченный острый ларингит;
  • частые аллергические реакции;
  • ринит;
  • синусит;
  • вирусные инфекции;
  • частое перенапряжение голосовых связок (хронический ларингит называют профессиональной болезнью синхронных переводчиков, педагогов, актеров и т.д.);
  • полипы в носу или искривление носовой перегородки (вследствие чего пациент вынужден постоянно дышать ртом);
  • кариес;
  • фарингит;
  • аденоидит;
  • патологии ЖКТ;
  • регулярные воспаления верхних дыхательных путей.

Сопутствующие факторы развития аналогичны тем, что наблюдаются при возникновении острого ларингита.

Симптомы

Симптомы острого и хронического ларингита немного отличаются друг от друга. Острое заболевание характеризуется такими признаками, как:

  • охриплость;
  • частичная или полная потеря голоса;
  • отек гортани;
  • сухость во рту;
  • першение в горле;
  • повышение температуры до 37-38 градусов;
  • кашель (в самом начале болезни он сухой, но со временем появляется мокрота);
  • симптомы интоксикации организма (слабость, ухудшение работоспособности);
  • затрудненное дыхание;
  • проблемы с глотанием;
  • головокружения и головные боли.

Хронический ларингит проявляется такими симптомами, как:

  • першение/сдавленность в горле;
  • чувство кома в горле;
  • охриплость;
  • быстрая утомляемость голоса;
  • кашель (преимущественно сухой, но иногда может отходить мокрота, в некоторых случаях с вкраплениями крови).

При обострении хронического ларингита вышеперечисленные признаки проявляются сильнее.

Диагностика ларингита

Ларингит

В большинстве случаев для выявления заболевания достаточно медицинского осмотра. Врач-отоларинголог собирает анамнез, опрашивает пациента, проводит обследование гортани и голосовых связок, изучает звук голоса, ощупывает лимфатические узлы. Если этого недостаточно, проводится ларингоскопия. Данное исследование нужно для оценки характера воспалительного процесса и степени сужения просвета гортани.

Ларингоскопия может быть непрямой и прямой. Непрямая проводится с использованием особого зеркала, а прямая — с помощью прибора ларингоскопа, обычно под общей анестезией. В ходе прямой ларингоскопии при необходимости могут осуществить биопсию (забор материала для исследования, в ходе которого можно выявить или исключить онкологические заболевания и другие серьезные патологии).

Если врач подозревает повреждения гортани или голосовых связок, то пациента направляют на видеоларингостробоскопию. В ходе этого исследования можно оценить колебание голосовых складок во время образования звука.

Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования:

  • общий анализ крови (для определения уровня лейкоцитов — при ларингите инфекционного происхождения он может быть повышен);
  • общий анализ мочи (для выявления признаков наличия воспаления в организме);
  • бактериологическое исследование отделяемого (для определения возбудителя инфекции).

Лечение ларингита

Своевременное лечение острого ларингита позволяет полностью избавиться от заболевания, избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Поэтому очень важно при проявлении симптомов обязательно обращаться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться непременно под контролем врача, так как все меры подбираются индивидуально, и самолечением можно навредить (либо просто снять симптомы, не избавившись от причины, либо вызвать осложнения).

Успешность лечения и острого, и хронического ларингита зависит и от образа жизни самого больного. Пациенту рекомендуется:

  • Бросить курить и отказаться от спиртного не только на период лечения, но и избегать этих вредных привычек хотя бы в течение недели после выздоровления;
  • Соблюдать режим питания, подразумевающий исключение острых, холодных и горячих блюд и напитков (все должно быть теплым), а также газированных напитков;
  • Создать правильный микроклимат в жилом помещении. Комната должна быть чистой, освобожденной от пыли, часто проветриваемой, с температурой воздуха не более 22-х градусов и влажностью не менее 55%;
  • При надобности соблюдать постельный режим — обычно он нужен при повышенной температуре или ОРВИ;
  • Частое обильное теплое питье: молоко с медом или подогретая минеральная вода.
  • Если профессиональная деятельность пациента связана с перенапряжением голосовых связок (актер, педагог, певец и т.д.), то на время лечения необходимо полностью отказаться от работы;
  • До устранения проявлений воспаления (при остром ларингите или при обострении хронического) желательно соблюдать голосовой режим.

При остром ларингите могут назначаться:

  • препараты, снимающие неприятные и болезненные симптомы (першение, боль в горле) — противовоспалительные, противомикробные (спреи, леденцы);
  • при приступообразном сильном кашле — противокашлевые медикаменты;
  • если ларингит спровоцирован бактериальной инфекцией — антибиотики;
  • противоотечные лекарства для снятия отека;
  • отхаркивающие средства при сухом кашле;
  • при влажном кашле — лекарства, способствующие отхождению мокроты;
  • противовирусные препараты при вирусном происхождении заболевания;
  • при аллергическом ларингите — антигистаминные препараты;
  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы для укрепления иммунитета;
  • ингаляции (с антибиотиками, противовирусными, противовоспалительными препаратами).

Также для снятия отека, болезненных ощущений и повышения сопротивляемости организма заболеванию в целом может проводиться физиотерапия:

  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия.

Лечение хронического ларингита бывает как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение подразумевает назначение комплекса медикаментов, как и при острой форме (противокашлевых, антибактериальных, противовоспалительных и т.д.).

При хроническом ларингите хорошо зарекомендовали себя такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • электрофорез с хлоридом кальция или йодом;
  • лазерная терапия;
  • амплипульс-терапия (лечение с помощью синусоидальных токов).

В стадии ремиссии может назначаться санаторно-курортное лечение.

Если консервативные меры при хроническом ларингите не помогают или не дают желаемых результатов, проводится хирургическое вмешательство. В ходе операции удаляют патологические участки слизистой оболочки гортани.

При постановке диагноза и лечении может понадобиться помощь аллерголога, паразитолога, иммунолога, фониатра (доктора, который занимается профилактикой и лечением заболеваний голосового аппарата).

Ингаляции при ларингите

Ингаляция при ларингите

Ингаляции удобнее делать при помощи таких приспособлений, как ингалятор или небулайзер. Перед проведением процедур необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который подберет для вас наиболее подходящий метод и лекарственный состав. Самолечение не рекомендуется, так как существует множество тонкостей и противопоказаний:

  • Ингаляции исключаются при тяжелом течении (особенно у детей 3-4 лет) ларингита;
  • При ряде заболеваний (например, тяжелых сердечно-сосудистых) процедуры противопоказаны;
  • Ингаляции небулайзером нельзя осуществлять малышам младше года, а паровые ингаляции не рекомендуются детям младше 7 лет и очень пожилым пациентам;
  • Температура воды при осуществлении паровых ингаляций не должна превышать 80 градусов, иначе можно обжечь паром слизистую;
  • К процедурам прибегают не менее чем через 2 часа после еды и не ранее чем через полчаса после физической активности;
  • Паровые ингаляции нельзя проводить при наличии бактериальной инфекции или гнойного процесса в ЛОР-органах;
  • Если температура тела пациента превышает 38 градусов, от процедуры также следует отказаться.

Профилактика ларингита

В качестве профилактики ларингита необходимо закаливать организм, придерживаться здорового образа жизни, уделять достаточное внимание физической активности, избегать переохлаждения, в холодную погоду тепло одеваться и стараться поменьше разговаривать на улице. Немалое значение имеет своевременное лечение (и профилактика) простудных заболеваний, а также воспалительных патологий носа и носовых пазух.

Представителям профессий, связанных с постоянным напряжением связок, следует придерживаться голосового режима (вне работы разговаривать как можно меньше и делать это тихо, а также давать связкам отдых, то есть молчать). Также таким людям рекомендуется регулярно наблюдаться у фониатра.

Рекомендуется поддерживать дома чистоту (так как пыль может спровоцировать развитие ларингита) и достаточную влажность воздуха. В этом вам поможет очиститель и увлажнитель воздуха.

Людям, работающим в неблагоприятных условиях, рекомендуется после окончания рабочего дня делать профилактические ингаляции, позволяющие очистить слизистую оболочку дыхательных путей от вредных веществ (по этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом, который подскажет оптимальный метод и лекарственный состав).

Источник