Первая помощь при ранениях и кровотечениях бжд

Первая помощь при ранениях и кровотечениях бжд thumbnail

Урок 5
Первая медицинская помощь при кровотечениях

Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи

Каждый гражданин должен знать правила оказания первой медицинской помощи, которые изучаются в курсе «Основы безопасности жизнедеятельности». В этой главе рассмотрим правила оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях, некоторых видах травм, а также при травматическом шоке, острой сердечной недостаточности, инсульте и остановке сердца.

Кровотечения

imageКровотечение — истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок.

Виды кровотечений и их характеристики приведены на схеме 3.

Виды кровотечений и их характеристики

image

Причины, вызывающие кровотечение того или иного вида, различны. Наружное кровотечение происходит, когда острый предмет, например нож или осколок стекла, повреждает сосуды кожи и глубоко лежащих органов. Внутреннее кровотечение возникает при закрытой травме, при резком тупом ударе, например, в случае автомобильной аварии, когда водителя бросает на рулевое колесо, или когда человек падает на землю, споткнувшись о какой-либо предмет. Причиной внутреннего кровотечения могут быть заболевания легких (туберкулез легких) или язвенная болезнь желудка (когда в стенке желудка образуется кровоточащая язва), повреждение внутренних органов — печени, почек, разрыв селезенки. В этом случае возникает внутреннее паренхиматозное кровотечение. Остановить его крайне сложно. Требуется вмешательство хирурга.

Наружное кровотечение

Наружное кровотечение бывает вызвано повреждением кровеносного сосуда и проявляется в истечении крови на поверхность кожи.

imageПризнаки наружного артериального кровотечениях:

• быстрое и пульсирующее кровотечение;

• сильная боль в поврежденной части тела;

• кровь ярко-красного цвета;

• кровь фонтанирует из раны;

• слабость.

imageПризнаки поверхностного венозного кровотечения:

• кровь спокойно вытекает из раны, а не бьет фонтаном;

• кровь темно-красного или бордового цвета.
Первая медицинская помощь при кровотечении зависит от его характера и заключается во временной остановке кровотечения и доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Сделать это надо быстро: потеря даже незначительного количества крови нарушает работу сердца и дыхания. Помощь нужно начинать оказывать прямо на месте.

imageЕсть несколько способов временной остановки кровотечениях:

• пальцевое прижатие поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;

• наложение жгута на 3—5 см выше раны;

• наложение давящей повязки на место кровотечения;

• максимальное сгибание конечности;

• придание поврежденной конечности возвышенного (несколько выше грудной клетки) положения.

Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей останавливают в два этапа: вначале прижимают артерию выше места повреждения к кости, чтобы прекратить поступление крови к месту ранения, а затем накладывают стандартный или импровизированный жгут.

Прижимать артерии к костным выступам лучше всего в определенных, наиболее удобных для этого точках (рис. 1), где хорошо прощупывается пульс.

image

Височную артерию прижимают большим пальцем на виске впереди и чуть выше ушной раковины.

Сонную артерию прижимают слева или справа (только с одной стороны!) на боковой поверхности шеи. Делать это нужно как можно быстрее: даже секундное промедление опасно для жизни пострадавшего. Давление пальцами надо производить по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к нему.

Подключичную артерию прижимают в ямке над ключицей к первому ребру.

Подмышечную артерию (при кровотечении из раны в области плечевого сустава и надплечья) прижимают к головке плечевой кости по переднему краю роста волос в подмышечной впадине.

Плечевую артерию (при кровотечении из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти) прижимают к плечевой кости с внутренней стороны от двуглавой мышцы.

Лучевую артерию (при кровотечении из ран кисти) прижимают к подлежащей кости в области запястья у большого пальца.

Бедренную артерию (при кровотечении из ран в области бедра) прижимают в области паховой складки, в ее средней части. Прижатие производят в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости.

Переднюю болыпеберцовую артерию (при кровотечении из ран голени и стопы) прижимают в области подколенной ямки.

Артерии тыла стопы (при кровотечении из раны на стопе) прижимают к подлежащей кости.

Пальцевое прижатие дает возможность остановить кровотечение почти моментально. Но даже самый сильный человек не может продолжать его более 3—5 мин, так как руки его утомляются, и прижатие ослабевает. Тем не менее такой прием важен: он позволяет выиграть какое-то время для применения других способов остановки кровотечения.

При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и нижних конечностей остановить кровотечение можно при помощи максимального сгибания конечностей. Так, при кровотечении из артерии предплечья нужно вложить в локтевой сгиб небольшой валик из мягкой ткани, например пачку бинта, и максимально согнуть руку в локтевом суставе. То же самое можно сделать в случае кровотечения из артерии голени: в подколенную область вложить валик из мягкой ткани и максимально согнуть ногу в суставе (схема 4).

image

После прижатия артерии приступают к наложению кровоостанавливающего жгута. Жгут накладывают на одежду или на подложенную под него ткань (полотенце, кусок марли, косынку). Накладывать жгут на голую кожу недопустимо. Жгут подводят на конечность выше места кровотечения, примерно на 3—5 см от раны, сильно растягивают и, не уменьшая натяжения, затягивают вокруг конечности и закрепляют его концы. При правильном наложении жгута кровотечение из раны прекращается, конечность ниже места наложения жгута бледнеет, пульс на артерии исчезает. Под жгут обязательно подкладывают записку с указанием даты, часа и минут его наложения (схема 5).

image

Конечность ниже места наложения жгута сохраняет жизнеспособность в течение 2 ч, а зимой вне помещения 1—1,5 ч, поэтому по истечении указанного времени жгут необходимо снять и через несколько минут наложить его в другом месте — чуть выше. При этом пострадавший неизбежно потеряет некоторое количество крови. За это время необходимо принять меры для доставки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, где ему окажут квалифицированную медицинскую помощь.

imageВозможные ошибки при наложении жгута:

• слишком слабое затягивание вызывает сдавливание только вен, в результате чего артериальное кровотечение усиливается;

• слишком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нервных стволов и параличу конечности;

• наложение жгута непосредственно на кожу приводит, как правило, через 40—60 мин к сильным болям в месте его наложения.

При отсутствии жгута для остановки кровотечения используют ремень, платок, полоску прочной ткани, т. е. любой подходящий материал. Ремень складывают в виде двойной петли, надевают на конечность и затягивают. Платок или другую ткань используют для наложения жгута- закрутки (рис. 2).

image

imageНаложение давящей повязки — еще один из несложных и надежных способов остановки кровотечения, уменьшения боли и создания покоя поврежденной части тела. Одновременно повязка защитит рану от вторичного инфицирования (схема 6).

image

Во всех случаях поверхностных ранений верхних или нижних конечностей один из возможных способов остановки венозного кровотечения — придание конечности возвышенного положения. Сделать это довольно просто. Поврежденную руку надо поднять вверх, немного выше головы. Под поврежденную ногу надо подложить небольшой валик, свернутый из какой-либо ткани (можно использовать также сумку, рюкзак, одеяло, подушку, охапку сена). Нога должна быть немного выше грудной клетки. Конечно, при этом раненый человек должен лежать на спине.

Читайте также:  Последствия после маточного кровотечения

Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов. Для него характерно то, что из всей поверхности раны сочится кровь, по цвету средняя между венозной и артериальной. Чаще всего такое кровотечение останавливается произвольно в считанные минуты вследствие свертывания крови. Если этого не происходит, его останавливают давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают стерильную салфетку, которую затем прижимают к травмированной поверхности повязкой. Если повреждена конечность, то после наложения повязки ей необходимо придать возвышенное положение.

Внутреннее кровотечение

При внутреннем кровотечении кровь из поврежденной артерии, вены или капилляра не выходит за пределы кожного покрова. Обычно это кровотечение в грудную полость или полость живота. Особый вид внутреннего кровотечения — в полость черепной коробки. При этом образуется обширная гематома, которая нарушает деятельность мозга и внутренних органов. Незначительное внутреннее капиллярное кровотечение вызывает образование синяков под кожей и не опасно. Но более глубокое артериальное или венозное кровотечение может привести к большой потере крови и тяжелым последствиям.

imageПризнаки внутреннего кровотечениях:

• посинение кожи (образование синяка) в области повреждения;

• мягкие ткани болезненные, опухшие или твердые на ощупь;

• чувство волнения или беспокойства у пострадавшего;

• учащенный слабый пульс;

• частое дыхание;

• бледная или посеревшая кожа, прохладная или влажная на ощупь;

• тошнота и рвота;

• чувство неутолимой жажды;

• снижение уровня сознания;

• падение артериального давления;

• кашель с кровянистыми выделениями.

imageПри внутреннем кровотечении необходимо:

• обеспечить пострадавшему абсолютный покой;

• осмотреть пострадавшего, стараясь определить, нет ли у него травм внутренних органов;

• осуществить непосредственное прижатие области кровотечения (это приводит к его уменьшению или остановке);

• приложить к области кровотечения холод (это облегчает боль и снимает припухлость); при использовании льда нужно завернуть его в марлю, полотенце или ткань, а еще лучше поместить его в целлофановый пакет; прикладывать холод надо на 15 мин; затем нужно удалить воду и вновь приложить лед к поврежденной поверхности;

• если пострадавший жалуется на сильную боль или не может пошевелить конечностью, а также если вы считаете, что полученная травма очень серьезна и может вызвать тяжелые внутренние осложнения, нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Первая помощь при ранениях и кровотечениях бжд

Источник

Âèäû ðàí, èõ òÿæåñòü è îñëîæíåíèÿ. Âèäû êðîâîòå÷åíèé ïî ïîâðåæäåííîìó ñîñóäó, íàïðàâëåíèþ òîêà êðîâè è âðåìåíè âîçíèêíîâåíèÿ. Ïðàâèëà îêàçàíèÿ ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïðè ðàíåíèÿõ è êðîâîòå÷åíèÿõ ðàçíûõ âèäîâ. Ïðàâèëà íàëîæåíèÿ æãóòà è áèíòîâûõ ïîâÿçîê.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru

Ðåôåðàò ïî ÁÆÄ

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ è ðàíåíèÿõ

Ñîäåðæàíèå

Ââåäåíèå

1. Âèäû ðàí è êðîâîòå÷åíèé

2. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ

3. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ðàíåíèÿõ

Çàêëþ÷åíèå

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííûõ ìàòåðèàëîâ (Èíòåðíåò-ðåñóðñîâ)

Ââåäåíèå

Êàê ÷àñòî êàæäûé èç íàñ ñòàëêèâàëñÿ ñ íåîáõîäèìîñòüþ îêàçûâàòü ïåðâóþ ïîìîùü? Ìû æèâåì â ìèðíîå âðåìÿ è ïîðîé, ñàìûå îïàñíûå ðàíû, ÷òî âèäÿò ëþäè ýòî ñîäðàííûå êîëåíêè íà íîãàõ. Ýòî õîðîøî. Âîçìîæíî, ÷òî íåêîòîðûì íèêîãäà íå ïðèäåòñÿ îêàçûâàòü ïåðâóþ ïîìîùü. Ëþäè ïîëó÷àþò ðàíû è òðàâìû ïðåèìóùåñòâåííî â ÄÒÏ è ñòàíîâÿñü æåðòâàìè òåððîðèñòè÷åñêèõ àêòîâ, à òàêæå â ðåçóëüòàòå ïðåñòóïíîé äåÿòåëüíîñòè.

×àñòî ëè ýòî ïðîèñõîäèò? Ïî äàííûì çà 2012 ãîä Ðîññèÿ çàíèìàåò äåâÿòîå(9) ìåñòî â ðåéòèíãå ãëîáàëüíîãî èíäåêñà òåððîðèçìà èç îáùåãî êîëè÷åñòâà ñòà øåñòíàäöàòè ìåñò(116). Âñåãî çà ãîä áûëî ñîâåðøåíî ñòî âîñåìüäåñÿò äâà (182) òåððîðèñòè÷åñêèõ àêòà, â êîòîðûõ ñòî ïÿòüäåñÿò äåâÿòü ÷åëîâåê(159) ïîãèáëî è ÷åòûðåñòà òðèäöàòü îäèí ÷åëîâåê(431) áûë ðàíåí.

Ïî äàííûì ÃÈÁÄÄ â 2012 ãîäó íà ðîññèéñêèõ äîðîãàõ ïðîèçîøëî äâåñòè òðè òûñÿ÷è ïÿòüñîò äåâÿíîñòî ñåìü (203 597) ÄÒÏ ñ ïîñòðàäàâøèìè (ðîñò íà 1,9%), â êîòîðûõ äâàäöàòü ñåìü òûñÿ÷ äåâÿòüñîò ïÿòüäåñÿò òðè(27 953) ÷åëîâåêà ïîãèáëè (ðîñò íà 0,1%) è äâåñòè ïÿòüäåñÿò âîñåìü òûñÿ÷ øåñòüñîò âîñåìíàäöàòü ÷åëîâåê 258 618 ïîëó÷èëè ðàíåíèÿ (ðîñò íà 2,7%).

Ê ñîæàëåíèþ, ñòàòèñòèêè çà 2012 ãîä ïî ïðåñòóïíîñòè ÿ íå íàøëà, íî è áåç íåå ñòàíîâèòñÿ ÿñíî, ÷òî äàæå â ìèðíîå âðåìÿ øàíñ îêàçàòüñÿ â ñèòóàöèè, êîãäà îò âàñ ìîìåíòàëüíî ïîòðåáóåòñÿ îêàçàòü ïåðâóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü î÷åíü âåëèê. ðàíà êðîâîòå÷åíèå ìåäèöèíñêèé ïîìîùü æãóò áèíò

Òðóäíî ïåðåîöåíèòü çíà÷åíèå çíàíèé, êîòîðûå ìîãóò ñïàñòè êîìó-òî æèçíü, à ìîãóò íå ïðèãîäèòüñÿ íèêîãäà.

Òåçèñ î òîì, ÷òî çíàòü ïðàâèëà îêàçàíèÿ ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íåîáõîäèìî, î÷åâèäåí, íî ïî÷åìó-òî êàæäûé ãîä ìîæíî óñëûøàòü î ñëó÷àÿõ, êîãäà èç-çà íåçíàíèÿ èëè íåïðàâèëüíûõ äåéñòâèé, ÷åëîâåê ïîãèáàë, õîòÿ åãî ìîæíî áûëî ñïàñòè.

Ýòîò ðåôåðàò ñòàâèò öåëü ðàññêàçàòü îá îñíîâàõ îêàçàíèÿ ÏÌÏ ïðè ðàíåíèÿõ è êðîâîòå÷åíèÿõ èëè åùå ðàç íàïîìíèòü î íèõ òåì, êòî è òàê âñå çíàåò.

1. Âèäû ðàí è êðîâîòå÷åíèé

Ðàíà — ýòî ïîâðåæäåíèå òêàíåé òåëà, ïðè êîòîðîì îáÿçàòåëüíî íàðóøàåòñÿ öåëîñòíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ èëè ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê.  î÷àãàõ ìàññîâîãî ïîðàæåíèÿ è ïðè ñòèõèéíûõ áåäñòâèÿõ ðàíåíèÿ ÷àùå âñåãî íàíîñÿò îñêîëêè ñòåêîë è îáëîìêè ðàçëè÷íûõ ïðåäìåòîâ â ðåçóëüòàòå óäàðíîé âîëíû è ðàçðóøåíèÿ ñîîðóæåíèé èëè çäàíèé.

Ðàíåíèå ìîæåò ïðèâåñòè ê îïàñíîìó äëÿ æèçíè êðîâîòå÷åíèþ, à ïîïàäàíèå ìèêðîáîâ â ðàíó, âûçûâàþùåå åå íàãíîåíèå, òàêæå îïàñíî äëÿ æèçíè ïîñòðàäàâøåãî. Òÿæåëûå ðàíåíèÿ ñ êðîâîòå÷åíèåì, ïåðåëîìû êîñòåé è îæîãè ìîãóò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ øîêà è ñîçäàòü óãðîçó äëÿ æèçíè ïîñòðàäàâøåãî.

Êðîâîòå÷åíèå – âûõîä êðîâè çà ïðåäåëû ñîñóäèñòîãî ðóñëà èëè ñåðäöà â îêðóæàþùóþ ñðåäó (íàðóæíîå êðîâîòå÷åíèå), â ïîëîñòü òåëà èëè ïðîñâåò ïîëîãî îðãàíà (âíóòðåííåå êðîâîòå÷åíèå).

Âèäû êðîâîòå÷åíèé:

Ïî ïîâðåæä¸ííîìó ñîñóäó:

 çàâèñèìîñòè îò òîãî, êàêîé ñîñóä êðîâîòî÷èò, êðîâîòå÷åíèå ìîæåò áûòü êàïèëëÿðíûì, âåíîçíûì, àðòåðèàëüíûì è ïàðåíõèìàòîçíûì. Ïðè íàðóæíîì êàïèëëÿðíîì êðîâü âûäåëÿåòñÿ ðàâíîìåðíî èç âñåé ðàíû (êàê èç ãóáêè); ïðè âåíîçíîì îíà âûòåêàåò ðàâíîìåðíîé ñòðóåé, èìååò ò¸ìíî-âèøíåâóþ îêðàñêó (â ñëó÷àå ïîâðåæäåíèÿ êðóïíîé âåíû ìîæåò îòìå÷àòüñÿ ïóëüñèðîâàíèå ñòðóè êðîâè â ðèòìå äûõàíèÿ). Ïðè àðòåðèàëüíîì èçëèâàþùàÿñÿ êðîâü èìååò ÿðêî-êðàñíûé öâåò, îíà áüåò ñèëüíîé ïðåðûâèñòîé ñòðóåé (ôîíòàíîì), âûáðîñû êðîâè ñîîòâåòñòâóþò ðèòìó ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé. Ñìåøàííîå êðîâîòå÷åíèå èìååò ïðèçíàêè êàê àðòåðèàëüíîãî, òàê è âåíîçíîãî.

Читайте также:  Что делать при кровотечении в желудке при раке желудка

Êàïèëëÿðíîå

Êðîâîòå÷åíèå ïîâåðõíîñòíîå, êðîâü ïî öâåòó áëèçêà ê àðòåðèàëüíîé, âûãëÿäèò êàê íàñûùåííî êðàñíàÿ æèäêîñòü. Êðîâü âûòåêàåò â íåáîëüøîì îáú¸ìå, ìåäëåííî. Òàê íàçûâàåìûé ñèìïòîì «êðîâàâîé ðîñû», êðîâü ïîÿâëÿåòñÿ íà ïîðàæ¸ííîé ïîâåðõíîñòè ìåäëåííî â âèäå íåáîëüøèõ, ìåäëåííî ðàñòóùèõ êàïåëü, íàïîìèíàþùèõ êàïëè ðîñû èëè êîíäåíñàòà. Îñòàíîâêà êðîâîòå÷åíèÿ ïðîâîäèòñÿ ñ ïîìîùüþ òóãîãî áèíòîâàíèÿ. Ïðè àäåêâàòíîé ñâåðòûâàþùåé ñïîñîáíîñòè êðîâè ñâåðòûâàíèå ïðîõîäèò ñàìîñòîÿòåëüíî áåç ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.

Âåíîçíîå

Âåíîçíîå êðîâîòå÷åíèå õàðàêòåðèçóåòñÿ òåì, ÷òî èç ðàíû ñòðóèòñÿ ò¸ìíàÿ ïî öâåòó âåíîçíàÿ êðîâü. Ñãóñòêè êðîâè, âîçíèêàþùèå ïðè ïîâðåæäåíèè, ìîãóò ñìûâàòüñÿ òîêîì êðîâè, ïîýòîìó âîçìîæíà êðîâîïîòåðÿ. Ïðè îêàçàíèè ïîìîùè íà ðàíó íåîáõîäèìî íàëîæèòü ìàðëåâóþ ïîâÿçêó. Åñëè åñòü æãóò, òî åãî íóæíî íàêëàäûâàòü òàê, ÷òîáû çàòðóäíèòü ïîñòóïëåíèå âåíîçíîé êðîâè ê ðàíå, â ñëó÷àå ïîâðåæäåíèÿ êîíå÷íîñòè, æãóò äîëæåí áûòü íàëîæåí íà òó å¸ ÷àñòü, êîòîðàÿ ëåæèò äèñòàëüíåé ðàíû. (ïîä æãóò íåîáõîäèìî ïîëîæèòü ìÿãêóþ ïîäêëàäêó, ÷òîáû íå ïîâðåäèòü êîæó è çàïèñêó ñ òî÷íûì âðåìåíåì, êîãäà áûë ïîñòàâëåí æãóò).

Àðòåðèàëüíîå

Àðòåðèàëüíîå êðîâîòå÷åíèå ëåãêî ðàñïîçíàåòñÿ ïî ïóëüñèðóþùåé ñòðóå ÿðêî-êðàñíîé êðîâè, êîòîðàÿ âûòåêàåò î÷åíü áûñòðî. Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè íåîáõîäèìî íà÷àòü ñ ïåðåæàòèÿ ñîñóäà âûøå ìåñòà ïîâðåæäåíèÿ. Äàëåå íàêëàäûâàþò æãóò, êîòîðûé îñòàâëÿþò íà êîíå÷íîñòè ìàêñèìóì íà 1 ÷àñ (çèìîé — 30 ìèíóò) ó âçðîñëûõ è íà 20-40 ìèíóò — ó äåòåé. Åñëè äåðæàòü äîëüøå, ìîæåò íàñòóïèòü îìåðòâëåíèå òêàíåé.

Ïàðåíõèìàòîçíîå

Íàáëþäàåòñÿ ïðè ðàíåíèÿõ ïàðåíõèìàòîçíûõ îðãàíîâ (ïå÷åíü, ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà, ë¸ãêèå, ïî÷êè, ñåëåçåíêà), ãóá÷àòîãî âåùåñòâà êîñòåé è ïåùåðèñòîé òêàíè. Ïðè ýòîì êðîâîòî÷èò âñÿ ðàíåâàÿ[1] ïîâåðõíîñòü.  ïàðåíõèìàòîçíûõ îðãàíàõ è ïåùåðèñòîé òêàíè ïåðåðåçàííûå ñîñóäû íå ñîêðàùàþòñÿ, íå óõîäÿò â ãëóáèíó òêàíè è íå ñäàâëèâàþòñÿ ñàìîé òêàíüþ. Êðîâîòå÷åíèå áûâàåò î÷åíü îáèëüíûì è íåðåäêî îïàñíûì äëÿ æèçíè. Îñòàíîâèòü òàêîå êðîâîòå÷åíèå î÷åíü òðóäíî.

Ñìåøàííîå êðîâîòå÷åíèå

Âîçíèêàåò ïðè îäíîâðåìåííîì ðàíåíèè àðòåðèé è âåí, ÷àùå âñåãî ïðè ïîâðåæäåíèè ïàðåíõèìàòîçíûõ îðãàíîâ (ïå÷åíü, ñåëåç¸íêà, ïî÷êè, ë¸ãêèå), èìåþùèõ ðàçâèòóþ ñåòü àðòåðèàëüíûõ è âåíîçíûõ ñîñóäîâ. À òàêæå ïðè ãëóáîêèõ ïðîíèêàþùèõ ðàíåíèÿõ ãðóäíîé è/èëè áðþøíîé ïîëîñòè.

Ïî íàïðàâëåíèþ òîêà êðîâè:

ßâíîå

Êðîâîòå÷åíèå íàçûâàþò íàðóæíûì, åñëè êðîâü ïîñòóïàåò âî âíåøíþþ ñðåäó, è âíóòðåííèì, åñëè îíà ïîñòóïàåò âî âíóòðåííèå ïîëîñòè îðãàíèçìà èëè ïîëûå îðãàíû

Âíóòðåííåå

Âíóòðåííåå êðîâîòå÷åíèå — êðîâîòå÷åíèå â ïîëîñòè îðãàíèçìà, ñîîáùàþùèåñÿ ñ âíåøíåé ñðåäîé — æåëóäî÷íîå êðîâîòå÷åíèå, êðîâîòå÷åíèå èç ñòåíêè êèøå÷íèêà, ë¸ãî÷íîå êðîâîòå÷åíèå, êðîâîòå÷åíèå â ïîëîñòü ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è ò. ä

Íàðóæíîå

Íàðóæíûì êðîâîòå÷åíèå íàçûâàþò òîãäà, êîãäà êðîâü èçëèâàåòñÿ èç ïîâðåæä¸ííûõ ñîñóäîâ ñëèçèñòûõ, êîæè, ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè, ìûøö. Êðîâü íåïîñðåäñòâåííî ïîïàäàåò âî âíåøíþþ ñðåäó

Ñêðûòîå

Êðîâîòå÷åíèå íàçûâàåòñÿ ñêðûòûì â ñëó÷àå êðîâîèçëèÿíèÿ â ïîëîñòè òåëà, êîòîðûå íå ñîîáùàþòñÿ ñî âíåøíåé ñðåäîé. Ýòî ïëåâðàëüíàÿ, ïåðèêàðäèàëüíàÿ, áðþøíàÿ ïîëîñòè, ïîëîñòè ñóñòàâîâ, æåëóäî÷êîâ ìîçãà, ìåæôàñöèàëüíûå ïðîñòðàíñòâà è ò. ä. Íàèáîëåå îïàñíûé âèä êðîâîòå÷åíèé.

Ïî âðåìåíè:

Ïåðâè÷íîå — êðîâîòå÷åíèå âîçíèêàåò íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïîâðåæäåíèÿ

Âòîðè÷íîå ðàííåå — âîçíèêàåò âñêîðå ïîñëå îêîí÷àòåëüíîé îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ, ÷àùå â ðåçóëüòàòå îòñóòñòâèÿ êîíòðîëÿ çà ãåìîñòàçîì âî âðåìÿ îïåðàöèè.

Âòîðè÷íîå ïîçäíåå — âîçíèêàåò â ðåçóëüòàòå äåñòðóêöèè êðîâåíîñíîé ñòåíêè. Êðîâîòå÷åíèå ïëîõî ïîääàåòñÿ îñòàíîâêå.

Âèäû ðàíåíèé:

Êîëîòûå ðàíû

Êîëîòûå ðàíû íàíîñÿòñÿ êîëþùèì îðóäèåì (èãëà, øòûê, óäàð íîæîì è äð.). Õàðàêòåðíàÿ èõ îñîáåííîñòü — áîëüøàÿ ãëóáèíà ïðè íåáîëüøîì ïîâðåæäåíèè êîæíûõ èëè ñëèçèñòûõ ïîêðîâîâ, ïðè ýòîì ÷àñòî ïîâðåæäàþòñÿ ãëóáîêî ëåæàùèå îðãàíû è òêàíè — ñîñóäû, íåðâû, ïîëûå è ïàðåíõèìàòîçíûå îðãàíû. Òàêèå ðàíû î÷åíü êîâàðíû, ò. ê. â ïåðâûå ÷àñû íå âñåãäà äàþò âûðàæåííóþ ñèìïòîìàòèêó ïîâðåæäåíèÿ îðãàíîâ; íàïðèìåð, ïðè êîëîòîé ðàíå æèâîòà âîçìîæíî ðàíåíèå ïå÷åíè, æåëóäêà, íî âûäåëåíèÿ æåë÷è èëè æåëóäî÷íîãî ñîäåðæèìîãî èç-çà ìàëîé âåëè÷èíû ðàíû íàðóæó íåò, âñå âûäåëÿåòñÿ â áðþøíóþ ïîëîñòü, è ðàçâåðíóòàÿ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà âîçíèêàåò ÷åðåç áîëüøîé ïðîìåæóòîê âðåìåíè: ïîÿâëÿþòñÿ âûðàæåííûå ñèìïòîìû âíóòðåííåãî êðîâîòå÷åíèÿ èëè ïåðèòîíèòà. Îïàñíû êîëîòûå ðàíû òåì, ÷òî ñ ðàíÿùèì îðóæèåì â ãëóáèíó òêàíåé âíîñèòñÿ ïàòîãåííàÿ ìèêðîôëîðà, à ðàíåâîå îòäåëÿåìîå, íå íàõîäÿ âûõîäà íàðóæó, ñëóæèò äëÿ íåå õîðîøåé ïèòàòåëüíîé ñðåäîé, ñîçäàâàÿ áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ ðàçâèòèÿ ãíîéíûõ îñëîæíåíèé.

Ðåçàíûå ðàíû

Ðåçàíûå ðàíû íàíîñÿòñÿ îñòðûì ïðåäìåòîì, ÷àùå ýòî íîæ, ñòåêëî. Ýòè ðàíû íàèáîëåå áëàãîïðèÿòíû â ïëàíå çàæèâëåíèÿ, ò. ê. êîëè÷åñòâî ðàçðóøåííûõ êëåòîê íåâåëèêî, êðàÿ ðàíû ðîâíûå; îíà çèÿåò, ñîçäàâàÿ õîðîøèå óñëîâèÿ äëÿ îòòîêà ñîäåðæèìîãî, äëÿ îáðàáîòêè ðàíû.

Ðóáëåíûå ðàíû

Ðóáëåíûå ðàíû íàíîñÿòñÿ òÿæåëûì îñòðûì ïðåäìåòîì (ñàáëÿ, òîïîð). Äëÿ íèõ õàðàêòåðíî ãëóáîêîå ïîâðåæäåíèå òêàíåé, øèðîêîå çèÿíèå, óøèá è ñîòðÿñåíèå îêðóæàþùèõ òêàíåé, ÷òî ñíèæàåò èõ ñîïðîòèâëÿåìîñòü, îñëîæíÿåò îáðàáîòêó, ñïîñîáñòâóåò áîëåå ÷àñòîìó ðàçâèòèþ èíôåêöèè.

Óøèáëåííûå ðàíû

Óøèáëåííûå ðàíû âîçíèêàþò ïîä âîçäåéñòâèåì øèðîêîãî ðàíÿùåãî îðóæèÿ áîëüøîé ìàññû èëè ïðåäìåòà, îáëàäàþùåãî áîëüøîé ñêîðîñòüþ. Ôîðìà èõ íåïðàâèëüíàÿ (èçâèëèñòàÿ, çâåçä÷àòàÿ), êðàÿ íåðîâíûå. Îáû÷íî íàáëþäàþòñÿ ïðè àâòîòðàâìàõ, ñäàâëåíèè òÿæåëûìè ïðåäìåòàìè, óäàðàìè òÿæåëûìè òóïûìè ïðåäìåòàìè. Íàëè÷èå â ðàíàõ áîëüøîãî êîëè÷åñòâà óøèáëåííûõ îìåðòâåâøèõ òêàíåé äåëàåò ýòè ðàíû îñîáåííî îïàñíûìè â îòíîøåíèè èíôåêöèè. Ðàçíîâèäíîñòüþ óøèáëåííûõ ðàí ÿâëÿþòñÿ ðâàíûå è ðâàíî-óøèáëåííûå ðàíû.

Ñêàëüïèðîâàííûå ðàíû

Ñêàëüïèðîâàííûå ðàíû — èìååòñÿ îòñëîéêà êîæè, ñ ïîäêîæíîé êëåò÷àòêîé. Òàêèå ðàíû îïàñíû èç-çà øîêà, êðîâîïîòåðè.

Óêóøåííûå ðàíû

Óêóøåííûå ðàíû íàíîñÿò äîìàøíèå æèâîòíûå (ñîáàêè, êîøêè), ðåäêî äèêèå. Ðàíû ðàçíîîáðàçíîé ôîðìû, çàãðÿçíåíû ñëþíîé æèâîòíûõ. Îñîáåííî îïàñíû ðàíû ïîñëå óêóñîâ æèâîòíûõ, áîëüíûõ áåøåíñòâîì.

Îãíåñòðåëüíûå ðàíû

Îãíåñòðåëüíûå ðàíû îòëè÷àþòñÿ îò âñåõ îñòàëüíûõ õàðàêòåðîì ðàíÿùåãî îðóæèÿ (ïóëÿ, îñêîëîê), ðàññòîÿíèåì ïîñòðàäàâøåãî îò èñòî÷íèêà ðàíåíèÿ; â ñîâðåìåííûõ óñëîâèÿõ ïðè ïðèìåíåíèè ïóëü ñî ñìåùåííûì öåíòðîì òÿæåñòè — îáøèðíîñòüþ ïîâðåæäåíèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ, êîãäà îäíà ïóëÿ ïîðàæàåò íåñêîëüêî àíàòîìè÷åñêèõ îáëàñòåé. Îãíåñòðåëüíûå ðàíû èìåþò ðàçíîîáðàçíûå õàðàêòåðèñòèêè (ñêâîçíûå, ñëåïûå, êàñàòåëüíûå è äð.).

Àñåïòè÷íûå è èíôèöèðîâàííûå ðàíû

Ðàíû äåëÿòñÿ íà àñåïòè÷íûå, èíôèöèðîâàííûå è ãíîéíûå. Àñåïòè÷íûå — ýòî ÷èñòûå ðàíû, âñå îñòàëüíûå — èíôèöèðîâàííûå. Åñëè ïðîèçîøëà çàäåðæêà ñ ïåðâè÷íîé õèðóðãè÷åñêîé îáðàáîòêîé ðàíû (ïîçäíåå îáðàùåíèå, îòñóòñòâèå õèðóðãà, òðàíñïîðòà äëÿ äîñòàâêè â áîëüíèöó), ðàçâèâàþòñÿ èíôåêöèîííûå îñëîæíåíèÿ.

Îïåðàöèîííûå è òðàâìàòè÷åñêèå ðàíû

Ïî îáñòîÿòåëüñòâàì íàíåñåíèÿ ðàíû äåëÿò íà õèðóðãè÷åñêèå (îïåðàöèîííûå) è ñëó÷àéíûå (òðàâìàòè÷åñêèå).

Ïðîíèêàþùèå ðàíû

Ïî îòíîøåíèþ ê ïîëîñòÿì òåëà (ïîëîñòè ãðóäè, æèâîòà, ÷åðåïà, ñóñòàâîâ) ðàçëè÷àþò ïðîíèêàþùèå è íåïðîíèêàþùèå ðàíû. Ïðîíèêàþùèå ðàíû áîëåå îïàñíû â ñâÿçè ñ âîçìîæíîñòüþ ïîâðåæäåíèÿ èëè âîâëå÷åíèÿ â âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ îáîëî÷åê ïîëîñòåé è âíóòðåííèõ îðãàíîâ.

 çàâèñèìîñòè îò àíàòîìè÷åñêîãî ñóáñòðàòà ðàíåíèÿ ðàçëè÷àþò ïîâðåæäåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé, êîñòè, êðóïíûõ ñîñóäîâ è íåðâîâ, ñóõîæèëèé.

Ðàíåíèå ìîæåò îñëîæíèòüñÿ ðàçâèòèåì:

* êðîâîòå÷åíèÿ ñ ïîÿâëåíèåì îñòðîé àíåìèè;

* øîêîì;

* ðàíåâîé èíôåêöèè;

* âîçìîæíîñòüþ íàðóøåíèÿ öåëîñòíîñòè æèçíåííî âàæíûõ îðãàíîâ.

2. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ

Читайте также:  Что нужно есть при кровотечении из влагалища

Êàïèëëÿðíîå êðîâîòå÷åíèå îñòàíîâèòü ëåãêî, äîñòàòî÷íî íàëîæèòü íà ðàíó äàâÿùóþ ïîâÿçêó. Ïåðåä ýòèì êîæó âîêðóã ðàíû ñìàçûâàþò éîäîì, ÷åì óíè÷òîæàþò íàõîäÿùèåñÿ íà êîæå ìèêðîáû, çàòåì íàêëàäûâàþò ñàëôåòêó (æåëàòåëüíî ñòåðèëüíóþ, ò. å. îáåççàðàæåííóþ) èç íåñêîëüêèõ ñëîåâ ìàðëè èëè èç êàêîé-ëèáî äðóãîé ÷èñòîé õëîï÷àòîáóìàæíîé òêàíè è òóãî áèíòóþò. Åñëè ïîâÿçêà íàìîêàåò, òî ñâåðõó íàêëàäûâàþò åùå ñàëôåòêó è ïðèáèíòîâûâàþò. Îáû÷íî äîñòàòî÷íî òàêîé äàâÿùåé ïîâÿçêè è ïðè âåíîçíîì êðîâîòå÷åíèè; ïðè ýòîì êîíå÷íîñòè ñëåäóåò ïðèäàòü âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå.

Ïðè àðòåðèàëüíîì êðîâîòå÷åíèè, ïðè ïîâðåæäåíèè êðóïíûõ àðòåðèé íåîáõîäèìî äåéñòâîâàòü áûñòðî. Çíàÿ ìåñòà âîçìîæíîãî ïðèæàòèÿ àðòåðèé ê ïîäëåæàùèì êîñòÿì (ðèñ. 1), ñëåäóåò ñíà÷àëà îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå ýòèì ñïîñîáîì.

ðèñ. 1

Ñîñóä ïðèæèìàþò, ñèëüíî ñäàâëèâàÿ ïàëüöàìè, êàê ýòî ïîêàçàíî íà ðèñ. 2.

ðèñ. 2

Ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ íà êîíå÷íîñòÿõ ëó÷øå âñåãî íàëîæèòü ñòàíäàðòíûé ìàòåð÷àòûé èëè ðåçèíîâûé æãóò èëè çàêðóòêó èç ïîäðó÷íûõ ñðåäñòâ — ðåìíÿ, êóñêà òêàíè è ò. ä.

Æãóò èëè çàêðóòêà, íàêëàäûâàåìûå ñ óñèëèåì, ïåðåòÿãèâàþò êîíå÷íîñòü è ñæèìàþò ñòåíêè êðîâîòî÷àùåé àðòåðèè. Ñïîñîáû è ïðèåìû íàëîæåíèÿ æãóòà èëè çàêðóòêè ïîêàçàíû íà ðèñ. 3 è 4.

ðèñ. 3 ðèñ. 4

Ïðè íàëîæåíèè æãóòà èëè çàêðóòêè ñëåäóåò ðóêîâîäñòâîâàòüñÿ ñëåäóþùèìè ïðàâèëàìè:

— ïîä æãóò (çàêðóòêó) íà êîæó êëàäóò òêàíü, ñëîæåííóþ â íåñêîëüêî ñëîåâ, ÷òîáû íå óùåìèòü ñêëàäêè êîæè;

— çàòÿãèâàòü æãóò íóæíî äî èñ÷åçíîâåíèÿ ïóëüñà è îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ, íåëüçÿ íàêëàäûâàòü æãóò ñëèøêîì òóãî, òàê êàê âîçìîæíî îìåðòâåíèå òêàíåé;

— ïîä æãóò (çàêðóòêó) îáÿçàòåëüíî ïîäêëàäûâàþò çàïèñêó ñ óêàçàíèåì òî÷íîãî âðåìåíè åãî íàëîæåíèÿ â 24-÷àñîâîì èñ÷èñëåíèè (íàïðèìåð, 02 ÷ 25 ìèí). Ýòî äåëàþò äëÿ òîãî, ÷òîáû íà ìåäèöèíñêîì ïóíêòå, êóäà ïîñòóïèò ïîñòðàäàâøèé, áûëî èçâåñòíî, êîãäà æãóò íàëîæåí, ÷òîáû èçáåæàòü îìåðòâåíèÿ òêàíåé.

Æãóò èëè çàêðóòêó ìîæíî äåðæàòü íå áîëåå 1 — 2 ÷. Åñëè ïðè åãî ñíÿòèè êðîâîòå÷åíèå ïðîäîëæàåòñÿ, òî æãóò îñëàáëÿþò íà íåñêîëüêî ìèíóò è âíîâü çàòÿãèâàþò, îäíîâðåìåííî ïðèæèìàÿ ïàëüöåì êðîâîòî÷àùèé ñîñóä.

Ïîìèìî æãóòà, îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå íà êîíå÷íîñòè ìîæíî, ñãèáàÿ åå ñëåäóþùèì îáðàçîì (ðèñ. 5).

ðèñ. 5

Äëÿ ýòîãî èç ìàðëè èëè äðóãîãî ìÿãêîãî ìàòåðèàëà äåëàþò âàëèê è ïîäêëàäûâàþò åãî ïîä ìåñòî ñãèáà (â ïîäêîëåííóþ ÿìêó, ïîäìûøå÷íóþ âïàäèíó, ëîêòåâîé ñãèá), îäíîâðåìåííî ñ óñèëèåì ñãèáàþò êîíå÷íîñòü è çàêðåïëÿþò åå â ýòîì ïîëîæåíèè ïîâÿçêîé.

Âíóòðåííåå êðîâîòå÷åíèå îñòàíîâèòü â ïîðÿäêå ñàìîïîìîùè è âçàèìîïîìîùè ïðàêòè÷åñêè íåëüçÿ. Ïðè ÿâíîì âíóòðåííåì êðîâîòå÷åíèè èëè ïîäîçðåíèè íà íåãî ïîñòðàäàâøåìó ñëåäóåò îáåñïå÷èòü ïîëíûé ïîêîé è ê ïðåäïîëàãàåìîé îáëàñòè êðîâîòå÷åíèÿ (æèâîò, ãîëîâà, ãðóäü) ïðèëîæèòü ðåçèíîâûé ïóçûðü èëè ïîëèýòèëåíîâûé ìåøî÷åê ñî ñíåãîì èëè ëüäîì (ôëÿãó èëè áóòûëêó ñ õîëîäíîé âîäîé). Òàêîãî ïîñòðàäàâøåãî áåðåæíî, íà íîñèëêàõ, ñðî÷íî òðàíñïîðòèðóþò íà ìåäèöèíñêèé ïóíêò.

3. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ðàíåíèÿõ

1. Çàïðåùàåòñÿ êàñàòüñÿ ðàíû, èçâëåêàòü èç íåå ÷òî-ëèáî, îòðûâàòü ïðèñòàâøóþ ê ðàíå îáãîðåâøóþ îäåæäó (îäåæäó ìîæíî ëèøü îáðåçàòü ïî ñâîáîäíîìó êðàþ), ïðîìûâàòü è ñìàçûâàòü ðàíó (ìîæíî ñìàçàòü êîæó âîêðóã ðàíû íàñòîéêîé éîäà).

2. Ðàíó íåîáõîäèìî çàáèíòîâàòü, èñïîëüçóÿ äëÿ ýòîãî òîëüêî ñòåðèëüíûé ïåðåâÿçî÷íûé ìàòåðèàë.

3. Ñîçäàòü ïîêîé ïîâðåæäåííûì òêàíÿì, òàê êàê äâèæåíèå óñèëèâàåò áîëü è ìîæåò ïðèâåñòè ê øîêó¹ èëè äðóãèì îñëîæíåíèÿì (êðîâîòå÷åíèþ, ðàñïðîñòðàíåíèþ èíôåêöèè â ðàíå).  çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà, ëîêàëèçàöèè è ðàçìåðîâ ïîâðåæäåííîé îáëàñòè ïîêîé äîñòèãàåòñÿ ðàçìåùåíèåì ïîñòðàäàâøåãî â ëåæà÷åì ïîëîæåíèè, ïðèäàíèåì îïðåäåëåííîãî ïîëîæåíèÿ ïîâðåæäåííîìó îðãàíó, ñîçäàíèåì íåïîäâèæíîñòè (èììîáèëèçàöèåé) ïîâðåæäåííûõ òêàíåé èëè îðãàíà.

Âñå ðàíû íåîáõîäèìî çàùèùàòü ïîâÿçêàìè. Ïðè íàëîæåíèè áèíòîâûõ ïîâÿçîê ñëåäóåò âûïîëíÿòü ðÿä ïðàâèë. Áèíòîâàòü íàäî â íàèáîëåå óäîáíîì ïîëîæåíèè êàê äëÿ ðàíåíîãî, òàê è äëÿ îêàçûâàþùåãî ïîìîùü. Åñëè ðàíåíûé ëåæèò, òî îêàçûâàþùèé ïîìîùü äîëæåí íàõîäèòüñÿ ñî ñòîðîíû ïîâðåæäåííîé ÷àñòè òåëà. Äëÿ óäîáñòâà áèíòîâàíèÿ ïîâðåæäåííóþ ÷àñòü òåëà ïðèïîäíèìàþò, ïîäëîæèâ ïîä íåå êàêîé-ëèáî ìÿãêèé ïðåäìåò, íàïðèìåð ïàëüòî èëè îäåÿëî. ×àñòü òåëà, íà êîòîðóþ íàêëàäûâàþò ïîâÿçêó, íåîáõîäèìî îñâîáîäèòü îò îäåæäû. Âî âðåìÿ áèíòîâàíèÿ ñëåäóåò íàáëþäàòü çà ñîñòîÿíèåì ïîñòðàäàâøåãî. Áèíòîâàòü íà÷èíàþò ñ íàëîæåíèÿ íåñêîëüêèõ êðóãîâûõ óêðåïëÿþùèõ õîäîâ, ïåðåêðûâàþùèõ íà 2…3 ñì êðàÿ ðàíû; çàòåì êëàäóò ñëîé âàòû è çàêðåïëÿþò áèíòîì, êîñûíêîé èëè ïðàùîé.

Êîíå÷íîñòè áèíòóþò ñ ïåðèôåðèè, ïîñòåïåííî ïðîäâèãàÿñü ê èõ îñíîâàíèþ. Ñëîè áèíòà íàêëàäûâàþò ãëàäêî, áåç ñêëàäîê è êàðìàíîâ. Êàæäûé ïîñëåäóþùèé ñäîé áèíòà äîëæåí ïðèêðûâàòü ïðåäûäóùèé íà 1/2 åãî øèðèíû, òîãäà áèíò áóäåò õîðîøî äåðæàòüñÿ è îêàçûâàòü ðàâíîìåðíîå äàâëåíèå.

Ñóùåñòâóþò ðàçëè÷íûå òèïû áèíòîâûõ ïîâÿçîê: êðóãîâàÿ, ñïèðàëüíàÿ ïðîñòàÿ è ñ ïåðåãèáàìè (êîëîñîâèäíàÿ), êðåñòîîáðàçíàÿ, âîñüìèîáðàçíàÿ, âîçâðàùàþùàÿñÿ è äð. Âëàäåíèå òåõíèêîé íàëîæåíèÿ ïîâÿçîê ïîçâîëÿåò âûáðàòü ëó÷øóþ èç íèõ ïðè íàëîæåíèè íà ðàíû ðàçëè÷íîãî âèäà, ïðè ëîêàëèçàöèè è îáøèðíîñòè. Òàê, êðóãîâóþ ïîâÿçêó íàêëàäûâàþò íà ó÷àñòêè òåëà, èìåþùèå öèëèíäðè÷åñêóþ ôîðìó: ëîá, ñåðåäèíó ïëå÷à, çàïÿñòüå, íèæíþþ òðåòü ãîëåíè; ñïèðàëüíóþ ñ ïåðåãèáàìè — íà ÷àñòè òåëà, èìåþùèå êîíóñîâèäíóþ ôîðìó: ïðåäïëå÷üå, ãîëåíü; âîñüìèîáðàçíóþ — íà îáëàñòü çàòûëêà, çàäíþþ ïîâåðõíîñòü øåè, ñóñòàâû è äð.

Êîñûíî÷íóþ ïîâÿçêó ìîæíî íàëîæèòü íà ëþáóþ ÷àñòü òåëà â 2…3 ðàçà áûñòðåå, ÷åì áèíòîâóþ. Ïðàùåâèäíûå ïîâÿçêè áûñòðî è íàäåæíî íàêëàäûâàþò íà òåìÿ, çàòûëîê, íîñ, ïîäáîðîäîê, ëîá.

Ïðè ïðîíèêàþùåì ðàíåíèè ãðóäíîé êëåòêè, ïðèçíàêàìè êîòîðîãî ÿâëÿþòñÿ ïðîõîæäåíèå âîçäóõà ÷åðåç ðàíó ïðè äûõàíèè è âûäåëåíèå ïåíèñòîé æèäêîñòè, íà ðàíó íàêëàäûâàþò ãåðìåòèçèðóþùóþ ïîâÿçêó. Äëÿ ýòîãî èñïîëüçóþò íåïðîíèöàåìûé äëÿ âîçäóõà ìàòåðèàë (â êðàéíåì ñëó÷àå ïîëèýòèëåíîâóþ ïëåíêó).

Ïðè ïðîíèêàþùåì ðàíåíèè æèâîòà èç ðàíû ìîãóò âûïàäàòü âíóòðåííîñòè, êîòîðûå íåëüçÿ âïðàâëÿòü. Ðàíó ñëåäóåò çàêðûòü ñòåðèëüíûì ïåðåâÿçî÷íûì ìàòåðèàëîì (ñàëôåòêîé èëè áèíòîì); âîêðóã âûïàâøèõ âíóòðåííîñòåé íà ñòåðèëüíûé ìàòåðèàë ïîëîæèòü âàòíî-ìàðëåâîå êîëüöî è íàëîæèòü íå ñëèøêîì òóãî ïîâÿçêó.

Çàêëþ÷åíèå

 çàêëþ÷åíèå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî îïèñàííûå â ðåôåðàòå ïðèåìû – îñíîâíûå, íåîáõîäèìûå, äëÿ èçó÷åíèÿ êàæäûì ÷åëîâåêîì, íå çàâèñèìî îò åãî âîçðàñòà è ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà. Çíàíèÿ ïî äàííîé òåìå ìîãóò ïðèãîäèòñÿ â ñàìûé íåîæèäàííûé ìîìåíò, ÷òîáû ïîìî÷ü ñïàñòè ÷üþ-òî æèçíü, à âîçìîæíî, ÷òî è âàì îäíàæäû ïîòðåáóåòñÿ ïîìîùü.

Çíàíèÿ, êîòîðûå íàì äàþò ïî ÁÆÄ íåâîçìîæíî âçÿòü èëè îñâåæèòü, êîãäà îíè ïîíàäîáÿòñÿ. Âû ëèáî áóäåòå çíàòü, ëèáî íåò, è, âîçìîæíî, îò ýòîãî áóäåò çàâèñåòü ÷üÿ-òî æèçíü.

 òàêèõ âîïðîñàõ íåîáõîäèìî áûòü îòâåòñòâåííûì ÷åëîâåêîì è íè â êîåì ñëó÷àå íå äóìàòü, ÷òî ” ñî ìíîé òàêîãî íèêîãäà íå ñëó÷èòüñÿ”

Çàïîìíèòü íåñêîëüêî íåñëîæíûõ ïîëîæåíèé íå òðóäíî, íî î÷åíü âàæíî äëÿ êàæäîãî èç íàñ. Âîçìîæíî, òîãäà ñòàíåò ìåíüøå ñìåðòåé èç-çà íåçíàíèÿ, à åñëè òàê ñëó÷èòñÿ íà Çåìëå ñòàíåò ÷óòü ñ÷àñòëèâåå æèòü.

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííûõ ìàòåðèàëîâ (Èíòåðíåò-ðåñóðñîâ)

1. https://ru.wikinews.org/wiki/Îïóáëèêîâàí_ðåéòèíã_ñòðàí_ïî_óðîâíþ_òåððîðèçìà,_Ðîññèÿ_íà_äåâÿòîì_ìåñòå

2. https://www.gazeta.ru/auto/news/2013/01/25/n_2723869.shtml

3. https://www.medical-enc.ru/pervaya-pomosh/pri-raneniyah-i-krovotecheniyah.shtml

4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Êðîâîòå÷åíèå

5. https://www.feldsherstvo.ru/57.html

6. https://ohrana-bgd.narod.ru/proizv_144.html

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник