Возможна ли беременность при кровотечении отмены

62 просмотра

21 сентября 2020

Добрый день! Был па в прошлый вторник (8.09), 12 и 13 сентября выпила по бокалу вина и приняла таблетки кок с опозданием. Делала тесты на овуляцию 7,8,9 сентября были отрицательные. Переживаю, что алкоголь и опоздание в приеме двух таблеток могли привести к овуляции и таким образом к беременности. Подскажите, пожалуйста, возможно ли это? Сдавала хгч 17 сентября, но это только 9 день после па, результат, 0.1. Кровотечение пришло вечером 17 сентября, но было очень скудным и длилось три дня, можно ли это считать признаком беременности (имплантационным кровотечением)? Высокая ли вообще вероятность беременности и когда теперь могу точно узнать о своем состоянии. Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
У вас нет беременности .
Не переживайте.

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если на 9 день ХГЧ 0.1, то беременности нет. Если Вы давно принимаете КОК ( в течение нескольких месяцев) , то беременности не будет.

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Не нужно переживать.
Беременности не будет. Хгч на 9й тоже уже показывает наличие или отсутствие беременности.
Пересдавать его и проверять наличие беременности не считаю нужным.

Елена, 21 сентября

Клиент

Араксия, спасибо! Просто знакомый врач сказала, что я могла забеременеть и в воскресенье, хотя па был во вторник и тогда все будет показано отрицательным. Поэтому так и испугалась скучного кровотечения отмены. Спасибо

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Елена, скудная менструация может быть связана с нарушением приема КОК. Вы продолжайте прием по прежней схеме. Беременности нет.

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте у вас беременности нет, вы выпили таблетки после па, хоть и с опозданием, но даже на до па вы принимали таблетки во время то уже контрацептивный эффект есть

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Гинеколог

Здравствуйте! Елена беременность исключена, не переживайте

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Если принимаете по схеме, без пропусков то беременность исключена

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Педиатр, Терапевт, Массажист

Беременность данной ситуации невозможна, вы выпили контрацептивы, вас была обычное кровотечение отмены, она в норме может быть скудным. ХГЧ у вас не повышен. Вы не беременны

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если опоздание было не на сутки, то ничего не будет, а учитывая ХГЧ за 9 день после па, кровотечение отмены, то беременность можно исключить!

Елена, 23 сентября

Клиент

Любовь, подскажите, пожалуйста, 9 дней после па достоверно или рано? Сколько дней после па сперматозоиды еще могут оплодотворить яйцеклетку? Спасибо

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Сперматозоиды реально могут оплодотворить примерно 3ое суток, яйцеклетка живет сутки, через 10 дней уже достоверный результат, 9 дней в общем тоже, был бы хотя бы сомнительный результат в таком случае.

Возможна ли беременность при кровотечении отмены

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер. При таком нарушении схемы приема беременность исключена. ХГЧ однозначно бы показал беременность! Скудные месячные- это норма на фоне приема КОК.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Автор
filanastacia
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Волгоград
Всего сообщений: 6
  Опубликовано: 11-03-2013 21:17
Возраст в данный момент – 22

Возраст начала менструации – 14

Дата последней менструации – 6 марта

Продолжительность менструального цикла -4

Продолжительность кровотечения -4

Беременности – чем закончились – нет

Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ – 3 мес.

Здравствуйте, хотелось бы узнать – при применении гормональных противозачаточных средств ( я конкретно на Новаринге сижу) – возможно как-либо узнать о том, что вы, простите, залетели? Как например в случае отсутствия гормональных контрацептивов, например – прекращаются месячные. А в моем случае что, я могу узнать об этом только по животу и месяц так на 4й? Кровотечения отмены ж будут продолжаться, даже если я была бы беременна?
&nbsp
 
ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
  Опубликовано: 11-03-2013 23:18

Цитата:


11-03-2013 21:17, filanastacia написал:

Возраст в данный момент – 22

Возраст начала менструации – 14

Дата последней менструации – 6 марта

Продолжительность менструального цикла -4

Продолжительность кровотечения -4

Беременности – чем закончились – нет

Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ – 3 мес.

Здравствуйте, хотелось бы узнать – при применении гормональных противозачаточных средств ( я конкретно на Новаринге сижу) – возможно как-либо узнать о том, что вы, простите, залетели? Как например в случае отсутствия гормональных контрацептивов, например – прекращаются месячные. А в моем случае что, я могу узнать об этом только по животу и месяц так на 4й? Кровотечения отмены ж будут продолжаться, даже если я была бы беременна?

Какая разница? Беременность проявляется прекращением менструации, неважно кольцо или таблетки. При отсутствии менструации делаете тест и всё становится ясно.
&nbsp
 

filanastacia
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Волгоград
Всего сообщений: 6
  Опубликовано: 12-03-2013 10:10
То есть в случае приема гормональных если вы забеременели кровотечений отмены тоже не будет?
&nbsp
 
ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
  Опубликовано: 12-03-2013 10:23

Цитата:


12-03-2013 10:10, filanastacia написал:

То есть в случае приема гормональных если вы забеременели кровотечений отмены тоже не будет?

А чем отличаются кровотечения отмены при приеме КОК и при использовании кольца? Никакой разницы.
&nbsp
 

filanastacia
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Волгоград
Всего сообщений: 6
  Опубликовано: 13-03-2013 21:31
Я спрашиваю о другом.

Согласитесь, что кровотечение отмены и месячные – довольно-таки разные вещи.

Так вот. В случае отсутствия приема чего – либо гормонального противозачаточного (будь то таблетки, пластыри, или кольца), у женщины в случае беременности прекращаются месячные.

А если она принимает что-либо вышеперечисленное (будь то таблетки, пластыри, или кольца), в случае, если она забеременела случайно и она пока не в курсе – будут ли идти по графику кровотечения отмены или и они прекратятся?

&nbsp
 

ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
  Опубликовано: 13-03-2013 21:42

Цитата:


13-03-2013 21:31, filanastacia написал:

Я спрашиваю о другом.

Согласитесь, что кровотечение отмены и месячные – довольно-таки разные вещи.

Так вот. В случае отсутствия приема чего – либо гормонального противозачаточного (будь то таблетки, пластыри, или кольца), у женщины в случае беременности прекращаются месячные.

А если она принимает что-либо вышеперечисленное (будь то таблетки, пластыри, или кольца), в случае, если она забеременела случайно и она пока не в курсе – будут ли идти по графику кровотечения отмены или и они прекратятся?

Я же написала. Независимо от того менструация или МПР, при беременности результат один и тот же – отсутствие кровотечения.

И уж если быть точным, то менструация по механизму развития тоже является кровотечением отмены.
&nbsp
 

filanastacia
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Волгоград
Всего сообщений: 6
  Опубликовано: 13-03-2013 22:10
Спасибо за ответ)))))
&nbsp
 

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:

BB код для форумов:

HTML код:

Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.

Источник

Анонимный вопрос

9 июня  · 104

Предположим, что последний половой акт был 3 месяца назад, после него приходили кровотечения отмены, то беременности абсолютно точно нет?

Каково это — быть беременной?

Когда только узнаешь, что ты беременна, появляется такое странное ощущение – то ли интерес, то ли умиление и все время прислушиваешься к себе нет ли каких-либо знаков с той стороны живота, со стороны малыша. Потом постепенно привыкаешь и живешь, чувствуешь себя, как обычно. И опять на УЗИ, когда определяют пол ребёнка, накрывает с “головой” умиление. Потом при толчках в животе. Это из хорошего. Из плохого – изжога постоянная с 4 месяцев и до победного.

Прочитать ещё 4 ответа

Есть ли регламент по работе беременных женщин во время карантина? Как оплачивается труд?

Практикующий юрист, пока не добьемся справедливости – не отступим! Специализируюсь на…  · advokatpritulin.ru

Добрый день! Всем известный сейчас вирус в нашей стране, не является ситуацией ЧП. Поэтому права беременных, простых работников соблюдаются в соответствии с трудовым законодательством.

На карантин могут отправить если есть соответсвующий приказ, на б/с только если на это согласен сотрудник, в одностороннем порядке на б/с отправить работодатель не имеет права.

Не думаю, что человек захочет сидеть без заработка, ещё и находясь в положении, но работодатели думают иначе.

Вы можете взять больничный, который будет оплачиваться, в соответствии со всеми правилами, если Вам его не предоставят, то жалуйтесь в трудовую инспекцию.

Прочитать ещё 2 ответа

Почему негативные последствия гормональной контрацепции умалчиваются и в открытых источниках нет исследований на этот счет?

1) Сейчас испытания лекарственных препаратов  весьма жесткие, они учитывают все возникающие осложнения.  Например частоту переломов голени при приеме контрацептивов. Потому что связь может быть неявная. Условно – контрацептивный препарат вызывает головокружения, и женщины чаще спотыкаются, поэтому ломают ноги.

2) В приличных обществах задавать вопрос как вы это сделали, является моветоном. Если у вас есть доказательства истинности ваших утверждений, то вы их приводите – не стесняйтесь. Если нет, то вы как бы заставляете отвечающих искать за вас объективную информацию. Это не комильфо.

Так что ответ вам такой: 1)исследования есть.

2) Негативные последствия не настолько сильны, чтобы стоило бить какую бы то ни было тревогу.

Прочитать ещё 3 ответа

Что каждая женщина обязана знать о контрацепции?

Путешествую, учусь каждый день, готовлю, интересуюсь, общаюсь с детьми и…

Добрый день!

Самое важное, что нужно знать это то, что при всем многообразии самым оптимальным средством контрацепции является презерватив. Во-первых, это самое надежное средство, во-вторых, это единственное, которое предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем.

Если вы все-таки выберете оральные контрацептивы, то подобрать их нужно с помощью врача после сдачи анализов на гормоны. Но даже при этом возможны побочные эффекты: снижение либидо, проблемы с весом, проблемы с венами (особенно если ситуация с венами уже была до начала приема, то это может сильно ухудшить).

Прерванный половой акт крайне ненадежен, это я могу судить даже по подругам и знакомым 🙂

Внутриматочные спирали имеют ряд серьезных противопоказаний, и я также лично знакома с одним “последствием” такого метода, вот уже универ закончил )

Прочитать ещё 11 ответов

Источник

Дисфункциональные маточные кровотечения (сокращенно ДМК) – это кровотечения из полости матки, которые не связаны с анатомическими изменениями в половых органах женщины.

Частота встречаемости ДМК в современной гинекологии довольно высокая – примерно 15-20 % от общего числа гинекологических заболеваний. Встречается ДМК у женщин различных возрастных групп, но чаще в ювенильном периоде (12-18 лет) и в пременопаузальном возрасте (45-55 лет). Реже ДМК встречается у женщин репродуктивного возраста ( 18-45 лет). Такое подразделение на возрастные группы – не случайно, ведь именно гормональные колебания, характерные для каждого возраста, отражают суть заболевания.

Причины ДМК

К причинам, приводящим к развитию ДМК, относят:

– нарушение формирования и выделения гонадотропных гормонов, которые регулируют гормональную функцию яичников. В ювенильном периоде ДМК возникает из-за несформированности гонадотропной функции у девочек, а в климактерическом периоде та же функция нарушается из-за возрастных инволютивных процессов (угасание репродуктивной функции у женщины);
– воспалительные заболевания гениталий, половые инфекции;
– частые выскабливания, в частности, аборты;
– эндокринные заболевания- сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз;
– прием психотропных препаратов, частые стрессы;
– резкая смена климатических условий, в частности, отдых в зимнее время в жарких экзотических странах.

В зависимости от наличия или отсутствия овуляции ДМК бывают:

– овуляторные (с овуляцией) – характерны для женщин репродуктивного периода;
– ановуляторные (без овуляции) – бывают у девушек ювенильного периода и в пременопаузальном возрасте, реже возникают у женщин репродуктивного периода.

Овуляторные ДМК могут быть межменструальными либо ДМК, которые обусловлены “персистенцией желтого тела” ( длительной функциональной активностью желтого тела).

Что такое межменструальные ДМК? В норме у каждой женщины в середине цикла бывает овуляция, после которой происходит снижение уровня эстрогенов, но кровотечения не происходит, поскольку желтое тело поддерживают нормальный гормональный уровень. Но если происходит значительный и резкий спад гормонов, то у женщины сразу после овуляции могут возникнуть межменструальные кровяные выделения, которые длятся приблизительно 2-3 дня.

Персистенция желтого тела происходит из-за того, что желтое тело слишком долго функционирует в силу разных причин, например, если есть функциональное образование в яичниках, к примеру, киста. Все это приводит к тому, что уровень прогестерона падает слишком медленно, либо незначительно. В результате снижается тонус матки, отторгается функциональный слой и возникает длительное кровотечение.

Ановуляторные ДМК подразделяют на ДМК с абсолютной гиперэстрогенией ( на фоне ” персистенции фолликула” т.е. продолжительного существования неовулированного фолликула) и ДМК с относительной гиперэстрогенией (на фоне “атрезии фолликула”, т.е. регрессии фолликула).

Персистенция фолликула происходит из-за того, что происходит остановка менструального цикла до овуляции. При этом фолликул, который достиг зрелости, продолжает вырабатывать эстрогены, за счет чего и развивается абсолютная гиперэстрогения. Большое количество эстрогенов вызывает пролиферативные процессы и сосудистые изменения в эндометрии. Далее, в результате гормонального спада- возникает кровотечение из полости матки.

При атрезии фолликула происходит также остановка развития фолликулов на любой стадии менструального цикла, далее фолликулы распадаются, превращаясь в мелкие кисты. Относительная гиперэстрогения также, как и абсолютная, приводит к пролиферативным процессам в эндометрии, а гормональный спад приводит к кровотечению.

Симптомы при ДМК

Выраженность и характер симптомов при ДМК зависит от изменений в яичниках. В любом случае основным симптомом всех видов ДМК является нарушение менструального цикла, которое может проявляться в следующих формах:

– обильные регулярные или нерегулярные месячные, продолжительностью более чем 7 дней;
– месячные с интервалом более, чем 35 дней или менее, чем 21 день;
– отсутствие у женщины репродуктивного периода месячных более, чем на 6 месяцев, если женщина при этом не беременна и нет лактации.

Ановуляторные ДМК, как правило, проявляются в виде задержки месячных более чем на 1,5 месяца, после чего появляются кровотечения, продолжительностью более 7 дней.

Иногда сложно отличить ДМК от нормальной менструации, особенно если менструация бывает в срок или с небольшой задержкой. Необходимо знать, что в норме продолжительность нормальной менструации должна составлять примерно 2-7 дней, при этом месячные не должны быть слишком обильными. Продолжительность менструального цикла в целом составляет 21-35 дней (считать нужно с первого дня месячных!).
Если Вы обнаружили у себя нарушения менструального цикла, Вам необходима очная консультация гинеколога.

Диагностика ДМК включает:

– гинекологический осмотр;
– цитологическое исследование аспирата из полости матки;
– УЗИ органов малого таза;
– исследование гормонального профиля ( уровень содержания ЛГ,ФСГ, Прл, прогестерона и эстрогенов);
– исследование уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3);
– гистероскопия ( осмотр полости матки при помощи гистероскопа), при необходимости делают раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки;
– гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала;
– исследование гипофиза: рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечение ДМК

Тактика лечения зависит от вида ДМК, от возраста пациентки и от сопутствующей гинекологической патологии. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных ДМК проводится консервативное лечение. При ановуляторных ДМК необходимо как оперативное,так и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения ювенильного периода, когда к оперативному лечению прибегают только в экстренных случаях.

Консервативная терапия ДМК предусматривает применение гормональных препаратов с целью остановки кровотечения, нормализации нормального менструального цикла, восстановления детородной функции и профилактики ДМК в будущем.

Основные группы гормонов для лечения ДМК:

– эстроген – гестагенные оральные контрацептивы -ОК (Жанин, Логест, Регулон, Ярина)- подходят девушкам с ДМК ювенильного периода и женщинам репродуктивного возраста до 35 лет. Курс лечения составляет приблизительно 3 месяца.

Если кровотечения слишком обильные и приводят к резкой анемизации пациентки- показано проведение “гормонального гемостаза”. Назначают ОК по 4-6 таблеток в сутки, затем дозу постепенно уменьшают на одну таблетку в день. Гормональный гемостаз проводят не более 3- х недель.
– гестагены ( Утрожестан, Дюфастон, Норколут) назначают с 16 по 26 день менструального цикла в течение 3-х месяцев. Подходят женщинам любого возраста;
– аГнРГ- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона ( Бусерелин, Золадекс, Диферелин) назначают от 3-6 месяцев. Подходят женщинам перименопаузального возраста, особенно с повторными рецидивами заболевания, а также женщинам, у которых ДМК сочетается с миомой матки или эндометриозом.

Хирургический метод лечения при ановуляторных ДМК.

Хирургический метод лечения при ановуляторных ДМК – это раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с гистероскопией. Данный метод позволяет достоверно диагностировать внутриматочную патологию и быстро остановить кровотечение путем выскабливания слизистой оболочки матки. Соскоб посылают на гистологическое исследование. Если нет противопоказаний, после выскабливания назначается гормональная терапия. Если женщина пременопаузального возраста и по результатам гистологического исследования есть подозрение на онкологическию патологию( рак эндометрия или атипическая гиперплазия),то показано удаление матки.

В реабилитационном периоде проводят общеукрепляющие мероприятия для быстрого выздоровления пациентки: после обильных ДМК обязательно назначают препараты железа ( Сорбифер, Ферроплекс) для коррекции уровня гемоглобина, уровня сывороточного железа. Питание должно быть полноценным, в рацион обязательно необходимо включать мясные блюда- говядину, печень, а также бобовые продукты и фрукты.

При скудных и умеренных кровотечениях можно применять средства из народной и нетрадиционной медицины как дополнение к основному лечению. Широко применяют настойки из крапивы- растение обладает тонизирующим и общеукрепляющим эффектом, содержит витамин С, витамины группы В, соли железа. Регулярный прием настойки способствует повышению уровня гемоглобина, нормализует содержание железа в крови.

Особое внимание заслуживает популярное направление в нетрадиционной медицине- вумбилдинг- тренировка вагинальных мышц. Занятия вумбилдингом при помощи специальных вагинальных тренажеров улучшают кровоснабжение в органах малого таза, что благотворно влияет на работу яичников. Как результат, менструации становятся безболезненными и менее обильными, регулируется цикличность выделений.

Осложнения ДМК:

-бесплодие в репродуктивном возрасте; у беременных с ДМК в анамнезе чаще бывают выкидыши на ранних сроках, чем у здоровых беременных;
-хронические анемии; при острых кровотечениях и несвоевременном обращении к врачу- возможно развитие шокового состояния с летальным исходом;
– при длительных ановуляторных ДМК, обусловленных гиперпластическими процессами, возможно развитие рака эндометрия.

Профилактика ДМК:

– регулярное наблюдение у гинеколога;
– прием гормональных контрацептивов;
– отказ от абортов;
– регулярная половая жизнь, занятия вумбилдингом;
– физические упражнения, контроль веса;
– коррекция сопутствующих эндокринных нарушений.

Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме ДМК.

1. Могут ли быть обильные месячные из-за спирали?
Медная спираль может провоцировать усиление менструальных выделений, женщинам с обильными месячными больше подходят гормоносодержащие спирали типа “Мирена” либо оральные контрацептивы.

2. У меня месячные всегда приходят с задержкой на пару дней. Это является патологией?
Нет, если задержка менструации свыше 5 дней, только тогда можно говорить о дисфункции яичников.

3. А как установить менструации обильные или нет?
Если выделения со сгустками и Вы меняете прокладку или тампоны с интервалом менее, чем 2 часа, значит- менструации обильные и это повод для обращения к гинекологу.

4. Можно ли девственнице в 16 лет делать выскабливание при ДМК?
Обычно в таких случаях назначают гормональный гемостаз, но если ситуация экстренная и кровопотеря большая необходимо провести выскабливание матки. Чтобы избежать разрывов- девственную плеву обкалывают новокаином.

5. После диагностического выскабливания по поводу ДМК мне назначили Норколут. На фоне приема препарата менструация еще больше удлинилась и месячные идут уже больше 10 дней. Что делать? Это значит Норколут мне не подходит?
На фоне приема гестагенов , в данном случае Норколута, возможны длительные кровяные мажущие выделения. Это не является показанием для отмены препарата.

6. У меня была 2- х недельная задержка, потом появились мажущие кровотечения. Что это может быть?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Возможно, это угроза выкидыша либо ДМК.

7. За какой промежуток времени у девочки должны установиться регулярные менструации?
В течение 1,5 – 2 лет после первой менструации могут быть ациклические кровяные выделения. Это является вариантом нормы, если выделения не слишком обильные. Если цикл не установиться за это время- показана консультация гинеколога.

8. Обязательно ли проводить гистероскопию при ДМК или можно обойтись только выскабливанием полости матки?
Желательно провести выскабливание с гистероскопией, поскольку она позволяет оценить состояние полости матки, выявить сопутствующую патологию( миоматозные узлы, полипы, эндометриоидные ходы и так далее). Все это важно знать для более точной диагностики и определения тактики лечения.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Источник

Читайте также:  Маточное кровотечение в пожилом возрасте лечение